白細(xì)胞素有“人體衛(wèi)士”之稱，具有保護(hù)人體機(jī)能的重要作用。而化療可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少，尤其是中性粒細(xì)胞減少，使患者免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，選擇適當(dāng)?shù)纳揍樳M(jìn)行干預(yù)顯得尤為重要。那么，升白針有哪幾種？化療后打哪種升白針好？我們一起來看。
一、升白針有哪幾種？
升白針，即粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF），主要用于刺激骨髓造血細(xì)胞增生，提高白細(xì)胞水平，尤其是中性粒細(xì)胞。根據(jù)其作用時(shí)間，升白針主要分為短效和長效兩類。
1、短效升白針：半衰期短，藥效通常只能維持1-2天，需要頻繁給藥，且需密切監(jiān)測血常規(guī)。它的優(yōu)點(diǎn)在于價(jià)格相對便宜，但缺點(diǎn)在于使用不便，患者需多次往返醫(yī)院接受注射，且頻繁監(jiān)測血常規(guī)也給患者帶來了額外的負(fù)擔(dān)。
2、長效升白針：半衰期長，藥效持續(xù)時(shí)間久，一針作用可維持12天左右。因此長效升白針的優(yōu)點(diǎn)在于使用便捷，每個(gè)化療周期僅需注射一次，顯著減少了患者的往返次數(shù)和監(jiān)測頻率。長效升白針的價(jià)格相對較高，不過隨著集采降價(jià)，再加上注射次數(shù)少，一定程度上減少了患者的住院監(jiān)測和交通成本。因此長效升白針逐漸成為了臨床常用的使用手段。
二、化療后打哪種升白針好呢？
《CSCO指南》等多個(gè)用藥指南明確提出，在非特殊情況下，建議預(yù)防用藥時(shí)使用更為便捷的長效升白針，可以提高患者的依從性，有效保障患者安全及化療方案足劑量足療程實(shí)施。
在眾多長效升白針產(chǎn)品中，津優(yōu)力（聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液）以其長效穩(wěn)定、使用便捷、預(yù)防效果顯著和個(gè)體化治療等優(yōu)勢脫穎而出，成為化療后諸多白細(xì)胞減少癥患者的臨床優(yōu)選。
與短效升白針（rhG-CSF）相比，津優(yōu)力一次給藥（100μg/kg）能夠給予充足并且安全的粒細(xì)胞減少癥發(fā)生的保護(hù)，中性粒細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間優(yōu)于短效升白針。并且，有研究表明預(yù)防性應(yīng)用長效升白針可顯著降低FN發(fā)生率。一項(xiàng)回顧性隊(duì)列對照試驗(yàn)評(píng)估了PEG-rhG-CSF預(yù)防小細(xì)胞肺癌同步放化療（CCRT）期間血液學(xué)毒性的安全性和有效性，結(jié)果表明同步放化療期間預(yù)防性應(yīng)用PEG-rhG-CSF可使Ⅲ-Ⅳ級(jí)中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生率顯著低于不預(yù)防（23.75% vs. 67.5%）（P < 0.05）。[1]
總之，每個(gè)患者的病情和身體狀況不同，具體使用哪種升白針還需根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行個(gè)體化選擇。但不管使用何種升白針，患者都應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生反饋問題，以確保治療的安全和有效性。關(guān)于“ 化療后打哪種升白針好”的問題已經(jīng)為大家講解清楚了，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/span>
參考文獻(xiàn)：
[1].Cunliang W. BMC Cancer. 2022 May 13;22(1):542.
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