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  • 藥品詳情

復方銀耳魚肝油

來源:海南壹號藥業有限公司 日期:2018-12-11 13:27:06

  • 批準文號:國藥準字H46020579
  • 英文名稱:Compound Tremella and Cod Liver Oil Emulsion
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:海南海口
  • 劑型:口服溶液劑
  • 規格:每瓶600g,145g
  • 生產地址:海南省??趪腋咝聟^藥谷工業園藥谷一橫路16號
  • 批準日期:2015-09-16
  • 藥品本位碼:86905802000015;86905802000022
  • 藥品本位碼備注:86905802000015[每瓶145g];86905802000022[每瓶600g]
相關疾病

維生素A缺乏病,維生素D缺乏性手足抽搐癥,佝僂病,維生素A缺乏病

適應癥

用于維生素A、D缺乏癥的防治。

不良反應

1.維生素D按推薦劑量服用,無不良反應。但短期內攝入超量或長期服用大量維生素D,可導致嚴重中毒反應。(如成人攝入維生素D每日20萬-60萬單位,小兒每日20萬-40萬單位,數周或數月可致嚴重毒性反應)。
2.發現下列情況需高度警惕維生素D中毒表現:
(1)便秘、腹瀉、煩躁、嗜睡、持續性頭痛、食欲減退、口內有金屬味、惡心嘔吐、口喝、疲乏、無力。
(2)骨痛、肌痛、尿渾濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴重腹痛(有時誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。
3.維生素A推薦劑量未見不良反應。但長期大劑量應用可引起齒齦出血、唇干裂。攝入過量維生素A可致嚴重中毒,甚至死亡。

禁忌

1.高鈣血癥患者禁用。
2.維生素D增多癥患者禁用。
3.高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。
4.慢性腎功能衰竭時慎用。
5.維生素A過多癥時禁用。

注意事項

1.維生素A和維生素D需按推薦劑量服用,不可超量服用。
2.治療低鈣血癥前,應先控制血清磷的濃度,并定期復查血鈣等有關指標;除非遵醫囑,避免應用鈣、磷和維生素D制劑。血液透析時可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度,維生素D療程中磷的吸收增多,鋁制劑的用量可以酌增。
3.由于個體差異,維生素D用量應依據臨床反應調整。
4.維生素D對診斷的干擾:維生素D可促使血清磷酸酶濃度降低,血清鈣、膽、磷酸鹽和鎂的濃度可能升高,尿液內鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。
5.維生素A對診斷的干擾:慢性中毒時,血糖、尿素氮、血鈣、血膽和甘油三酯濃度增高,大劑量應用時紅細胞和白細胞計數可下降;血沉增快,凝血酶原時間縮短。
6.下列情況應慎用維生素D:
(1)動脈硬化、心功能不全、高膽血癥、高磷血癥(可引起鈣質轉移);
(2)對維生素D高度敏感及腎功能不全(腎性佝僂病患者維生素D的需要量減少,嬰兒可因此引起特發性高鈣血癥);
(3)非腎臟病用維生素D治療時,如患者對維生素D異常敏感,也可產生腎臟毒性。
7.服用含維生素A和維生素D制劑療程中應注意檢查:血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清堿性磷酸酶、血磷、24小時尿鈣、尿鈣與肌酐的比值、血鈣(用治療量維生素D時應定期作監測,維持血鈣濃度2.00-2.50mmol/L)、骨X線檢查、暗適應試驗,眼震顫電動圖,血漿胡蘿卜素及維生素A含量測定。

類型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

有效期

24個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.妊娠期間對維生素A需要量略增多,但每日不宜超過6000單位。孕婦攝入大量維生素A時,有可能致胎兒畸形。如泌尿道畸形、生長遲緩、早期骨骺愈合等。
2.維生素A能從乳汁分泌,乳母攝入增加時,應注意嬰兒自母乳中攝取的維生素A量。維生素A攝入過量期應避孕,如可能合并早期妊娠者,應做妊娠試驗,并測定血中維生素A含量。
3.妊娠婦女如有維生素A攝入過量中毒,應進行有無胎兒致畸風險的咨詢。

兒童用藥

本品為成人用藥,兒童不宜服用。

老人用藥

老年人長期服用維生素A,可能因視黃基醛廓清延遲而致維生素A過量。

藥物相互作用

1.制酸藥中的鎂劑與維生素D同用,特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。
2.巴比妥類、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D的效應,長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D以防骨軟化癥。
3.降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的。
4.大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用,有發生高鈣血癥的危險。
5.考來烯胺、考來替泊、礦物油、硫糖鋁等均能減少小腸對維生素D的吸收。
6.洋地黃類與維生素D同用時應謹慎,因維生素D會引起高鈣血癥,誘發心律失常。
7.大量的含磷藥物與維生素D合用,可誘發高磷血癥。
8.制酸藥氫氧化鋁、考來烯胺、礦物油、硫糖鋁和新霉素等可影響維生素A的吸收。
9.維生素E可促進維生素A吸收,但大量維生素E服用可耗盡維生素A在體內的貯存。
10.大量維生素A與香豆素類或茚滿二酮衍生物類抗凝藥同服,可導致凝血酶原降低。
11.口服避孕藥可提高血漿維生素A濃度。

藥物過量

長期或過量服用可產生慢性中毒,早期表現為關節疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、口唇干裂、軟弱、發熱、頭疼、嘔吐、便秘、腹瀉、惡心等。

藥物毒理

1.維生素A在體內可轉化為視黃醛,參與感光物質—視紫紅質的合成,以維系暗適應視覺,維生素A缺乏時視紫紅質合成減少,嚴重時產生夜盲。
2.維生素A對調節上皮細胞的分化生長起輔因子作用,催化黏多糖的合成,具有促進生長、維持上皮組織如皮膚、結膜、角膜等結構完整、功能正常的作用,缺乏時上皮組織干燥、增生、角化過度及脫屑,可導致干眼癥、角膜軟化、食欲減退及呼吸道感染等。
3.維生素A還對骨骼生長、卵巢、睪丸功能的維持及胚胎發育起重要作用。
4.維生素D3促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷,提高血鈣、血磷濃度,協同甲狀旁腺激素、降鈣素,促進舊骨釋放磷酸鈣,維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。維生素D3促使鈣沉著于新骨形成部位,使枸櫞酸鹽在骨中沉積,促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。
5.維生素D3攝入后,在肝細胞微粒體中受25-羥化酶系統催化生成骨化二醇(25-OHD3),經腎近曲小管細胞1-羥化酶系統催化,生成具有生物活性的骨化三醇[1-25-(OH)2D3]。

藥代動力學

1.維生素A口服易吸收,膽汁酸、胰腺酶、中性脂肪、維生素E均促進維生素A的吸收,吸收部位主要在十二指腸、空腸。
2.維生素A主要貯存于肝內,少量貯于腎、肺。維生素A自肝內釋放后與視網膜的視蛋白結合成視紫紅質。
3.維生素A在肝內代謝,隨糞便排出,少量由乳汁排出。維生素D由小腸吸收,維生素D3比維生素D2吸收更迅速、完全;其代謝、活化,首先通過肝臟,其次為腎臟。

貯藏

密封保存。

用法用量

口服預防用量:一日40毫升,分2-3次以溫開水調服。治療用量:維生素A、D缺乏癥,一日150-250毫升,分2-4次以溫開水調服,服用1-2周后減至每日40毫升,分2-3次服用。

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