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  • 藥品詳情

硝酸甘油片

來源:太原市振興制藥有限責任公司 日期:2018-12-13 15:29:24

  • 批準文號:國藥準字H14021640
  • 英文名稱:Nitroglycerin Tablets
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:山西太原
  • 劑型:片劑
  • 規格:0.5mg
  • 生產地址:山西省太原市杏花嶺區馬道坡東4號院
  • 批準日期:2015-08-31
  • 藥品本位碼:86902980000097
相關疾病

冠心病,心絞痛,充血性心力衰竭,紫紅色掌,冠心病

適應癥

本品用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

不良反應

1.頭痛:可于用藥后立即發生,可為劇痛和呈持續性。
2.偶可發生眩暈、虛弱、心悸和其他性低血壓的表現,尤其在直立、制動的患者。
3.治療劑量可發生明顯的低血壓反應,表現為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。
4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。

禁忌

禁用于心肌梗死早期(有嚴重低血壓及心動過速時)﹑嚴重貧血﹑青光眼﹑顱內壓增高和已知對甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強甘油的降壓作用。

注意事項

1.應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導致耐受現象.片劑用于舌下含服,不可吞服.
2.小劑量可能發生嚴重低血壓,尤其在直立位時.舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒.
3.應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者.
4.誘發低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重.
5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化.
6.可發生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性.
7.如果出現視力模糊或口干,應停藥.劑量過大可引起劇烈頭痛.

類型

處方藥

醫保

醫保甲類

外用藥

有效期

24個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故哺乳期婦女應謹慎。

兒童用藥

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

老人用藥

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用

1.中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓。
2.與降壓藥或血管擴張藥合用可增強鹽的致性低血壓作用。
3.阿司匹林可減少舌下含服甘油的清除,并增強其血流動力學效應。
4.使用長效鹽可降低舌下用藥的治療作用。
5.枸櫞酸西地那非(萬艾可)加強有機鹽的降壓作用。
6.與乙酰膽堿﹑組胺及擬交感胺類藥合用時,可能減弱。

藥物過量

過量可引起嚴重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導阻滯、心悸、循環衰竭導致死亡、暈厥、持續搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與和嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。

藥物毒理

主要藥理作用是松馳血管平滑肌。甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。

藥代動力學

舌下含服立即吸收,生物利用度80%;而口服因肝臟首過效應,生物利用度僅為8%。舌下給藥約2~3分鐘起效、5分鐘達到最大效應,血藥濃度峰值為2~3ng/ml,作用持續10~30分鐘,半衰期約1~4分鐘。血漿蛋白的結合率約為60%。主要在肝臟代謝,中間產物為二鹽和單鹽,終產物為丙三醇。兩種主要活性代謝產物1,2-和1,3-二甘油與母體藥物相比,作用較弱,半衰期更長。代謝后經腎臟排出。

貯藏

遮光,密封,在陰涼處保存。

執行標準

《中國藥典》2010年版二部

用法用量

片劑:成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服.每5分鐘可重復1片,直至疼痛緩解.如果15分鐘內總量達3片后疼痛持續存在,應立即就醫.在活動或大便之前5~10分鐘預防性使用,可避免誘發心絞痛.

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