医药招商 千虹医药网-亚洲人成网站在线-专业的医药招商-亚洲人成网站999久久久综合-医药代理-亚洲人成网亚洲欧洲无码-药品招商-药品代理信息发布平台

當(dāng)前位置:首頁 >> 藥品
  • 藥品詳情

甘露醇注射液

來源:青海夏都醫(yī)藥有限公司 日期:2018-12-12 10:00:51

  • 批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H63020158
  • 英文名稱:MannitolInjection
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):青海
  • 劑型:注射劑
  • 規(guī)格:100ml:20g
  • 生產(chǎn)地址:青海生物科技產(chǎn)業(yè)園經(jīng)四路18號
  • 批準(zhǔn)日期:2015-07-01
  • 藥品本位碼:86905952000224
相關(guān)疾病

外傷性腦積水,外傷性腦水腫,急性腎小管壞死,腎小管壞死,Fanconi綜合征,范可尼氏綜合征,腦疝

適應(yīng)癥

1.組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。
2.降低眼內(nèi)壓。可有效降低眼內(nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時(shí)或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。
3.滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。
4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征﹑肝硬化腹水,尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí)。
5.對某些藥物過量或毒物中毒(如巴比妥類藥物﹑鋰﹑水楊酸鹽和溴化物等),本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄,并防止腎毒性。
6.作為沖洗劑,應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。
7.術(shù)前腸道準(zhǔn)備。

不良反應(yīng)

1.水和電解質(zhì)紊亂最為常見。(1)快速大量靜注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚,血容量迅速大量增多(尤其是急﹑慢性腎功能衰竭時(shí)),導(dǎo)致心力衰竭(尤其有心功能損害時(shí)),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥。(2)不適當(dāng)?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少,加重少尿。(3)大量細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2.寒戰(zhàn)﹑發(fā)熱。
3.排尿困難。
4.血栓性靜脈炎。
5.甘露醇外滲可致組織水腫﹑皮膚壞死。
6.過敏引起皮疹﹑蕁麻疹﹑呼吸困難﹑過敏性休克。
7.頭暈﹑視力模糊。
8.高滲引起口渴。
9.滲透性腎病(或稱甘露醇腎病),主要見于大劑量快速靜脈滴注時(shí)。其機(jī)理尚未完全闡明,可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高,導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹,空泡形成。臨床上出現(xiàn)尿量減少,甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉﹑脫水患者。

禁忌

1.已確診為急性腎小管壞死的無尿患者,包括對試用甘露醇無反應(yīng)者,因甘露醇積聚引起血容量增多,加重心臟負(fù)擔(dān)。
2.嚴(yán)重失水者。
3.顱內(nèi)活動(dòng)性出血者,因擴(kuò)容加重出血,但顱內(nèi)手術(shù)時(shí)除外。
4.急性肺水腫,或嚴(yán)重肺瘀血。

注意事項(xiàng)

1.除作腸道準(zhǔn)備用,均應(yīng)靜脈內(nèi)給藥。
2.甘露醇遇冷易結(jié)晶,故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查,如有結(jié)晶,可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。當(dāng)甘露醇濃度高于15%時(shí),應(yīng)使用有過濾器的輸液器。
3.根據(jù)病情選擇合適的濃度,避免不必要地使用高濃度和大劑量。
4.使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質(zhì)紊亂的發(fā)生機(jī)會(huì)。
5.用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時(shí),應(yīng)合用碳酸氫鈉以堿化尿液。
6.下列情況慎用:(1)明顯心肺功能損害者,因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭。(2)高鉀血癥或低鈉血癥。(3)低血容量,應(yīng)用后可因利尿而加重病情,或使原來低血容量情況被暫時(shí)性擴(kuò)容所掩蓋。(4)嚴(yán)重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚,引起血容量明顯增加,加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)或加重心力衰竭。(.)對甘露醇不能耐受者。
7.給大劑量甘露醇不出現(xiàn)利尿反應(yīng),可使血漿滲透濃度顯著升高,故應(yīng)警惕血高滲發(fā)生。
8.隨訪檢查:(1)血壓。(2)腎功能。(3)血電解質(zhì)濃度,尤其是Na+和K+。(4)尿量。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

有效期

24個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.甘露醇能透過胎盤屏障。
2.是否能經(jīng)乳汁分泌尚不清楚。

兒童用藥

尚不清楚,不推薦使用。

老人用藥

老年人應(yīng)用本藥較易出現(xiàn)腎損害,且隨年齡增長,發(fā)生腎損害的機(jī)會(huì)增多。適當(dāng)控制用量。

藥物相互作用

1.可增加洋地黃毒性作用,與低鉀血癥有關(guān)。
2.增加利尿藥及碳酸酐酶抑制劑的利尿和降眼內(nèi)壓作用,與這些藥物合并時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。

藥物過量

應(yīng)盡早洗胃,給予支持,對癥處理,并密切隨訪血壓、電解質(zhì)和腎功能。

藥物毒理

文獻(xiàn)報(bào)道,甘露醇為單糖,在體內(nèi)不被代謝,經(jīng)腎小球?yàn)V過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收,起到滲透利尿作用。
1.組織脫水作用。提高血漿滲透壓,導(dǎo)致組織內(nèi)(包括眼、腦、腦脊液等)水分進(jìn)入血管內(nèi),從而減輕組織水腫,降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。1g甘露醇可產(chǎn)生滲透濃度為5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml細(xì)胞內(nèi)水轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,尿鈉排泄50g。
2.利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分兩個(gè)方面:(1)甘露醇增加血容量,并促進(jìn)前列腺素I2分泌,從而擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量包括腎髓質(zhì)血流量。腎小球入球小動(dòng)脈擴(kuò)張,腎小球毛細(xì)血管壓升高,皮質(zhì)腎小球?yàn)V過率升高。(2)本藥自腎小球?yàn)V過后極少

藥代動(dòng)力學(xué)

文獻(xiàn)報(bào)道,甘露醇靜脈注射后迅速進(jìn)入細(xì)胞外液而不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。但當(dāng)血甘露醇濃度很高或存在酸中毒時(shí),甘露醇可通過血腦屏障,并引起顱內(nèi)壓反跳。利尿作用于靜注后1小時(shí)出現(xiàn),維持3小時(shí)。降低眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓作用于靜注后15分鐘內(nèi)出現(xiàn),達(dá)峰時(shí)間為30-60分鐘,維持3-8小時(shí)。本藥可由肝臟生成糖原,但由于靜脈注射后迅速經(jīng)腎臟排泄,故一般情況下經(jīng)肝臟代謝的量很少。本藥半衰期(t1/2)為100分鐘,當(dāng)存在急性腎功能衰竭時(shí)可延長至6小時(shí)。腎功能正常時(shí),靜脈注射甘露醇100g,3小時(shí)內(nèi)80%經(jīng)腎臟排出。

貯藏

遮光,密閉保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

國家藥品標(biāo)準(zhǔn)YBH06822006

用法用量

1.成人常用量:
(1)利尿。常用量為按體重1-2g/kg,一般用20%溶液250m1靜脈滴注,并調(diào)整劑量使尿量維持在每小時(shí)30-50m1。
(2)治療腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼。按體重0.25-2g/kg,配制為15%-25%濃度于30-60分鐘內(nèi)靜脈滴注。當(dāng)病人衰弱時(shí),劑量應(yīng)減小至0.5g/kg。嚴(yán)密隨訪腎功能。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg,以20%濃度于3-5分鐘內(nèi)靜脈滴注,如用藥后2-3小時(shí)以后每小時(shí)尿量仍低于30-50ml,最多再試用一次,如仍無反應(yīng)則應(yīng)停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)預(yù)防急性腎小管壞死。先給予12.5-25g,10分鐘內(nèi)靜脈滴注,若無特殊情況,再給50g,1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注,若尿量能維持在每
小時(shí)50m1以上,則可繼續(xù)應(yīng)用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。
(5)治療藥物、毒物中毒。50g以20%溶液靜滴,調(diào)整劑量使尿量維持在每小時(shí)100-500ml。
(6)腸道準(zhǔn)備。術(shù)前4-8小時(shí),10%溶液1000ml于30分鐘內(nèi)口服完畢。
2.小兒常用量:
(1)利尿。按體重0.25-2g/kg或按體表面積60g/m2,以15%-20%溶液2-6小時(shí)內(nèi)靜脈滴注。
(2)治療腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼。按體重1-2g/kg或按體表面積30-60g/m2,以15%-20%濃度溶液于30-60分鐘內(nèi)靜脈滴注。病
人衰弱時(shí)劑量減至0.5g/kg。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2,以15%-25%濃度靜脈滴注3-5分鐘,如用藥后2-3小時(shí)尿量無明顯增多,可再用1次,如仍無反應(yīng)則不再使用。
(4)治療藥物、毒物中毒。按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%-10%溶液靜脈滴注。

主站蜘蛛池模板: 全自动冷冻研磨仪-高通量组织研磨仪厂家-「杭州宋慈智能科技」 | 碳化硅脱硫喷嘴,碳化硅烧嘴套,碳化硅耐磨衬套-潍坊致达特种陶瓷有限公司 | 深圳注册公司-工商注册代理-深圳注册公司流程及费用-记帐报税-公司注销-[深圳市悟空企业管理(深圳)有限公司] | 宁波宝新不锈钢有限公司 | 素时刻 - 为亿万家庭提供健康饮食 | 陕西筱润智能科技有限公司 干部人事智能档案柜 智能密集架 智能档案柜 部队选层文件智能柜 智能枪弹柜 财务智能档案柜 边防武警智能密集架 医院智能档案柜 部队选层文件智能柜智能枪弹柜 学校医院文件柜 企事业单位公检法智能文件柜 生产厂家-筱润智能科技有限公司 RFID射频智能密集架 全自动智能选层档案柜 智能密保柜 枪柜部队营房营具床桌椅办公家具 办公用品档案盒设备货架 全自动智能选层柜生产厂家-筱润智能科技有限公司 | 销售系统_营销系统_自动营销软件_b2b营销系统_数字营销平台_AI销售 | 输送机|滚筒输送机|皮带输送机|滚筒|无动力滚筒|万向球生产厂家-上海霞韵输送机械设备有限公司 | 天津安检机-天津安检门-安检设备租赁-安检设备厂家-华创永信 | 项目可行性研究报告_稳评能评节能报告_节能报告收费标准-智汇中经(上海)管理咨询有限公司 | 西安网站建设,西安网站设计制作,西安短视频拍摄_短视频运营就选动力无限网络推广公司 | 聚丙烯酰胺,聚合氯化铝,重金属捕捉剂,污泥调理剂,活性氧化铝,生石灰,反渗透阻垢剂,工业葡萄糖,硫酸铝,果壳活性炭,柱状活性炭,蜂窝活性炭,石英砂,锰砂-北京雁归来环保科技有限公司-以真诚为立足之本,以质量为生存之本,愿与海内外同仁共创双赢。雁归来人一路走来,气贯长虹,勇锐盖过怯弱,进取压倒苟安!我们紧扣时代脉搏,专注水处理、继往开来! | 无锡防火门|无锡放火卷帘门|无锡市防火卷帘门厂有限公司 | 山东恒泰矿业设备有限公司_跑车防护装置,矿用电机车,防爆无轨胶轮车,耙斗装岩机 | 康拓威技术(深圳)有限公司|Theia镜头代理商|安讯士AXIS摄像机|安讯士监控系统|博世BOSCH监控|博世会议系统|索尼SONY监控|松下PANASONIC监控|三星韩华SAMSUNG监控|霍尼韦尔Honeywell|海康|大华|华为监控|Theia无畸变镜头|AXIS监控|安讯视摄像机 | 内衬不锈钢复合管,大口径内衬不锈钢复合钢管,双金属复合管,内衬不锈钢复合管厂家-江苏新澎 | 制砂机锤头_锤式破碎机锤头_粉煤机锤头_巩义市东辰实业 | 前途汇医药科技(北京)有限公司| 纸袋机|多层纸袋机|高速纸袋机|无锡市天天友情机械有限公司 | 模具|数控加工-车床加工-精密数控铣床-东莞市方菱精密模具有限公司专注零件及模具加工 | 随州网站建设_随州建站公司_随州SEO优化排名_随州网络公司-随州市金思维网络科技有限公司 | 乌鲁木齐万通汽车学校 | 潍坊博发动力设备有限公司 | 气体检测仪_气体传感器_可燃气体检测仪-精讯畅通电子科技 | 中国环博会 | 亚洲旗舰环保展 2025.4.21-23 上海新国际博览中心 中国焊接协会网站—中国焊接信息网;焊接行业最权威访问量最大的专业网站:焊接信息、焊接材料,焊接机器,焊接设备,焊机,焊材,辅助设备,焊机配件,仪器仪表,电动工具,钎焊,送丝机,表面处理,自动化专机,焊锡丝,助焊剂 | 绿化工程-绿化养护-园林设计-东莞市泉桦园林绿化有限公司 | 上海机械加工-机械加工-精密机械加工-上海欧野精工机械有限公司 上海慧泰仪器制造有限公司_一体型马弗炉-可控真空干燥箱-强光稳定性试验箱 | 洒水车|冷藏车|LED广告车|油罐车|道路救援车|垃圾车|程力专用汽车股份有限公司销售九分公司 | 精密电动平移台|光学隔振平台|手动位移台|隔振平台|电动滑台-北京集科仪器 | 新房_二手房_别墅_全包装修-天美艺装饰【官网】-深圳装修公司 | 南宁清洁公司|外墙清洗|开荒清洁|洒水车|管道疏通|园林绿化_广西优而美环境工程有限公司 | 四方光电(武汉)仪器有限公司_四方仪器首页-烟气分析仪|尾气分析仪|煤气分析仪|沼气分析仪|天然气分析仪|超声波流量计|在线气体分析系统|红外气体传感器 | 智慧社区_【功能更全、价格更低、案例更多】 - | 激光切割机_激光切割机价格-山东大威激光科技有限公司 | 永光机械-小型建筑机械领航者,公司专注于小型建筑、工程机械的研发与制造 | 全功能护理训练模拟人-创伤护理人-高级电脑心肺复苏模型-上海康季 | 铝合金热处理设备_天然气铝棒加热炉_QPQ热处理设备-浙江长兴天源炉业科技有限公司 | 乌兰察布市集宁牧田饲料科技有限公司-乌兰察布奶牛饲料|饲料原料加工|精品羊料 | 徐州护栏,围栏,锌铁丝网围栏安全设施专家徐州铜山区威峰金属护栏厂 | 生物发酵罐(细菌/植物/液体玻璃实验室发酵罐设备)CIP清洗罐,灭活罐「厂家」-安徽赛德齐瑞发酵罐品牌 | 南宁清洁公司|外墙清洗|开荒清洁|洒水车|管道疏通|园林绿化_广西优而美环境工程有限公司 |