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  • 藥品詳情

曲安西龍片

來源:天津天藥藥業(yè)股份有限公司 日期:2018-12-11 11:07:01

  • 批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H10960056
  • 英文名稱:Triamcinolone Tablets
  • 商品名:阿賽松
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):天津
  • 劑型:片劑
  • 規(guī)格:4mg
  • 生產(chǎn)地址:天津市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)黃海路221號(hào)
  • 批準(zhǔn)日期:2015-09-03
  • 藥品本位碼:86900943000290
相關(guān)疾病

紅蝴蝶瘡,小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜,小兒原發(fā)性血小板減少性紫癜,小兒自身免疫性血小板減少性紫癜,維斯科特-奧爾德里奇綜合征,維-奧二氏綜合征,維-奧綜合征,紅蝴蝶瘡

適應(yīng)癥

應(yīng)用其較強(qiáng)的免疫抑制作用﹐治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥,各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松(強(qiáng)的松)相同﹐因此其適應(yīng)癥和強(qiáng)的松基本相同﹐主要包括、1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病。2.腎病綜合癥等免疫性腎臟疾病。3.特發(fā)性血小板減少性紫癜等免疫性病。4.醋酸潑尼松所適用的其它疾病。

不良反應(yīng)

類同于其它糖皮質(zhì)激素,如:1.胃腸道反應(yīng):中上腹不適,腹脹,厭食,惡心,少數(shù)患者有可能誘發(fā)胃,十二指腸潰瘍甚至并發(fā)出血,穿孔。2.內(nèi)分泌,代謝異常:長期應(yīng)用可誘發(fā)內(nèi)分泌異常(如性糖尿病,月經(jīng)不規(guī)則,兒童生長抑制)。電解質(zhì)紊亂。類柯興氏綜合征:毛發(fā)分布異常,滿月臉,水牛背,皮膚紫紋,肌肉萎縮,高血壓,低血鉀性堿中毒。骨質(zhì)疏松。肌無力。3.神經(jīng)精神異常:興奮,失眠,輕度抑郁,嗜睡,少數(shù)可誘發(fā)頭痛,顱內(nèi)壓升高,驚厥或精神失常。4.眼科并發(fā)癥:角膜下白內(nèi)障,眼壓升高及青光眼。

禁忌

1.各種細(xì)菌性感染及全身性真菌感染者禁用。2.對過敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.因服用此藥會(huì)使免疫系統(tǒng)受到抑制﹐故病人比健康人更易感染﹐應(yīng)予以特別注意。2.下列情況應(yīng)慎用:心臟病或急性心力衰竭。糖尿病。憩室炎。情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向。青光眼。肝功能損害。眼單純性皰疹。高脂蛋白血癥。高血壓。甲狀腺功能減低。重癥肌無力。骨質(zhì)疏松。胃潰瘍、胃炎或食管炎。腎功能損害或結(jié)石。結(jié)核病。凝血酶原減少。3.妊娠及哺乳期婦女慎用。4.兒童長期使用可抑制生長和發(fā)育﹐應(yīng)慎用。5.定期檢測血壓、體重、血糖和尿糖、血清電解質(zhì)、大便潛血﹐并進(jìn)行眼科檢查。6.長期、大劑量應(yīng)用時(shí)﹐需定期追查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)相。7.對不能排除感染(包括結(jié)核感染者)者﹐應(yīng)合并使用有效的抗菌藥物。8.長期大劑量用藥后撤藥前應(yīng)進(jìn)行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。

包裝

4mg*12片*2板/盒

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

有效期

36個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

慎用。

兒童用藥

本品不適用兒童,必要時(shí)只用在短程治療。

老人用藥

慎用。

藥物相互作用

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物毒理

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物。1、對免疫器官的影響:糖皮質(zhì)激素可使胸腺、淋巴結(jié)和脾臟重量減輕,體積縮小,使外周血液和骨髓中淋巴細(xì)胞迅速減少。2、影響淋巴細(xì)胞的分布:小鼠應(yīng)用氫化可的松后,T細(xì)胞向骨髓轉(zhuǎn)移。在臨床亦可見到用藥后淋巴細(xì)胞重分布現(xiàn)象,炎癥滲出物中單核-巨噬細(xì)胞明顯減少,主要由于糖皮質(zhì)激素抑制了它們的轉(zhuǎn)移,并非由于細(xì)胞溶解。3、對細(xì)胞免疫的作用:糖皮質(zhì)激素抑制T淋巴細(xì)胞對有絲分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應(yīng),還可抑制同種混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素抑制Tc細(xì)胞活化,抑制其細(xì)胞毒作用。4、對體液免疫的作用:皮質(zhì)激素對敏感動(dòng)物的抗體生成有明顯的抑制作用而對人類的抗體水平影響不一致,對IgG及IgA的抑制強(qiáng)于IgM。有報(bào)道哮喘患者在結(jié)束皮質(zhì)激素治療后,血清IgE水平有所提高。5、對巨噬細(xì)胞的作用:巨噬細(xì)胞對糖皮質(zhì)激素最為敏感,抑制巨噬細(xì)胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細(xì)胞的1/30,并使巨噬細(xì)胞的殺菌作用能力減弱。單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素1(IL-1)及纖維蛋白溶酶原(Plasminogen)激活因子的產(chǎn)生均可被皮質(zhì)激素所抑制。6、抗炎作用:糖皮質(zhì)激素的強(qiáng)大抗炎作用可能是多種因素的綜合結(jié)果:(1)抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管張力和降低毛細(xì)血管通透性;(3)抑制吞噬細(xì)胞在炎癥部位的積聚,并抑制其加工處理抗原和產(chǎn)生IL-1的功能;(4)干擾補(bǔ)體激活,減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;(5)穩(wěn)定溶酶體膜,防止溶酶體酶的釋放;(6)抑制成纖維細(xì)胞增殖與分泌,延遲肉芽組織形成及傷口愈合時(shí)間。

藥代動(dòng)力學(xué)

糖皮質(zhì)激素的口服吸收速度與其脂溶度成正比,而注射給藥的吸收速度則與其水溶性程度成正比。糖皮質(zhì)激素約90%以上與血漿蛋白結(jié)合后而無生物活性,具有生物活性的不到10%。它在體內(nèi)的分布并無選擇性,但炎癥部位由于血流量及血管通透性增加,該處的藥物濃度可高于其它器官。糖皮質(zhì)激素主要在肝臟滅活,淋巴細(xì)胞亦有氧化或還原糖皮質(zhì)激素的能力。近年證明B細(xì)胞代謝糖皮質(zhì)激素比T細(xì)胞更快,解釋了B細(xì)胞比T細(xì)胞對糖皮質(zhì)激素更易耐受的機(jī)制。可的松在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)醇產(chǎn)生活性,地塞米松本身即具活性。臨床常用的幾種糖皮質(zhì)激素在體內(nèi)半衰期各不相同,可供用藥依據(jù)。糖皮質(zhì)激素有由腎排泄,在尿中游離的可的松小于2%,而90%以上是滅活的,說明在腎功能不全時(shí)不會(huì)引起血漿中活性激素水平的升高。

貯藏

遮光,密封保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

《中國藥典》2005年版二部

用法用量

口服。初始劑量為每天1-12片(4~48mg)﹐具體用量可根據(jù)病種和病情遵醫(yī)囑確定。最好于每天晨8~9時(shí)將全天劑量一次服用﹐以最大限度地減少對患者體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾﹐病情控制后應(yīng)按醫(yī)囑逐漸緩慢減量。部分患者需長期用維持劑量﹐每日為1-2片(4~8mg)。

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