非酮癥高血糖-高滲性昏迷,先天性冠狀動脈瘺,功能性嘔吐,膽源性慢性胰腺炎,膽源性慢性復發性胰腺炎,高滲性非酮癥糖尿病昏迷,高滲性非酮癥高血糖昏迷,功能性嘔吐

各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等；還用于產科的水囊引產。

1.輸液過多、過快﹐可致水鈉潴留﹐引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難﹐甚至急性左心衰竭。
2.過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

無特殊注意。

1.下列情況慎用、(1)水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等。(2)急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者。(3)高血壓。(4)低鉀血癥。2.根據臨床需要，檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。

PVC塑料血袋，500ml/袋

處方藥

醫保甲類

否

暫定24個月

國產

妊娠高血壓綜合征禁用。

補液量和速度應嚴格控制。

補液量和速度應嚴格控制。

作為藥物溶劑或稀釋劑時﹐應注意藥物之間的配伍禁忌。

可致高鈉血癥和低鉀血癥，并能引起碳酸氫鹽丟失。

氯化鈉是一種電解質補充藥物，鈉和氯是機體重要的電解質，主要存在于細胞外液，對維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用，正常血清鈉濃度為135～145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98～106mmol/L。人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進行調節，維持體液容量和滲透壓的穩定。

氯化鈉靜脈注射后直接進入血液循環，在體內廣泛分布，但主要存在于細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過，并部分被腎小管重吸收。由腎臟隨尿排泄，僅少部分從汗排出。

密封

1、高滲性脫水：高滲性脫水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫，一般認為在治療開始的48小時內，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克，應先給予氯化鈉注射液，并酌情補充膠體，待休克糾正，血[Na+]＞155mmol/L，血漿滲透壓＞350mOsm/L，可給予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透壓＜330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液，補液量可參考下列公式計算：所需補液量（L）=（[（血[Na+]mmol/L-142）]/血[Na+]mmol/L）×0.6×體重Kg一般第一日補給半量，余量在以后2-3日內補給，并根據心肺腎功能酌情調節。2、等滲性脫水：原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液，但上述溶化鈉濃度明顯高于血漿，單獨大量使用可致高氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%（1/6M）乳酸鈉以7：3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算，作為參考：按RBC壓積計算：補液量L=（實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重Kg×0.2）/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。3、低滲性脫水：嚴重低滲性脫水時，腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血鈉低于120mmol/L時，治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L，不超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低于120mmol/L時或出現中樞神經系統癥狀時，可給予3-5%氯化鈉注射液緩解滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量（mmol/L）=（142-實際血鈉濃度mmol/L）×體重Kg×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4、低氯性堿中毒：給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液500-1000ml，以后根據堿中毒情況決定用量。5、外用：用氯化鈉注射液洗滌傷口、沖洗眼部。6、洗滌紅細胞：用氯化鈉注射液，按紅細胞洗滌方法進行反復離心洗滌紅細胞3-4次，清除血液的白細胞≥80%、血漿蛋白≥98%，最后用氯化鈉注射液稀釋紅細胞，使之成為70%左右的洗滌紅細胞

本品為無色澄明的液體，味微咸。