医药招商 千虹医药网-亚洲人成网站在线-专业的医药招商-亚洲人成网站999久久久综合-医药代理-亚洲人成网亚洲欧洲无码-药品招商-药品代理信息发布平台

當前位置:首頁 >> 藥品
  • 藥品詳情

棕櫚氯霉素(B型)片

來源:江西贛南制藥有限公司 日期:2018-12-06 11:31:12

  • 批準文號:國藥準字H20055628
  • 英文名稱:Chlramphenicol Palmitate(Poymrph B)Tablets
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:江西南昌
  • 劑型:片劑
  • 規格:(按C11H12CL2N2O5計)50mg
  • 生產地址:江西南昌小藍經濟技術開發區金沙一路869
  • 批準日期:2016-02-16
  • 藥品本位碼:86905285000809
相關疾病

流行性斑疹傷寒,虱傳斑疹傷寒,典型斑疹傷寒,溫毒發斑,瘟毒發斑,地方性斑疹傷寒,腹膜炎,地方性斑疹傷寒

適應癥

本品用于:1.傷寒和其他沙門菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒﹑副傷寒的選用藥物,由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時仍可選用。2.輕中度厭氧菌感染,如脆弱擬桿菌所致感染,尤其適用于病變累及中樞神經系統者,可與氨基糖苷類抗生素聯合應用治療腹腔感染和盆腔感染,以控制同時存在的需氧和厭氧菌感染。3.立克次體感染,可用于Q熱﹑落磯山斑點熱﹑地方性斑疹傷寒等的治療。

不良反應

1.對造血系統的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現形式:(1)與劑量有關的可逆性骨髓抑制,常見于血藥濃度超過25mg/L的患者,臨床表現為貧血,并可伴白細胞和血小板減少。(2)與劑量無關的骨髓毒性反應,常表現為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血,發生再生障礙性貧血者可有數周至數月的潛伏期,不易早期發現,其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸、蒼白等。絕大多數再生障礙性貧血于口服氯霉素后發生。2.溶血性貧血,可發生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。3.灰嬰綜合征,典型的病例發生在出生后48小時內即投予高劑量的氯霉素,治療持續3~4日后可發生灰嬰綜合征,血藥濃度可高達40~200mg/L。臨床表現為腹脹、嘔吐、進行性蒼白、紫紺、微循環障礙,體溫不升、呼吸不規則。常發生在早產兒或新生兒應用大劑量氯霉素(按體重一日超過2.mg/kg)時,類似表現亦可發生在成人或較大兒童應用更大劑量(按體重一日約100mg/kg)時。及早停藥,尚可完全恢復。4.用本品長程治療可誘發出血傾向,可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關。5.周圍神經炎和視神經炎,常在長程治療時發生,及早停藥,常屬可逆,也有發生視神經萎縮而致盲者。6.消化道反應,可有腹瀉、惡心、嘔吐等。7.過敏反應較少見。可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經性水腫。一般較輕,停藥后可迅速好轉。8.二重感染,可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

1.由于可能發生不可逆性骨髓抑制,本品應避免重復療程使用。2.肝﹑腎功能損害患者宜避免使用本品,如必須使用時須減量應用并進行血藥濃度監測,使其峰濃度在25mg/L以下,谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過此范圍,可增加引起骨髓抑制的危險。3.應空腹服用,即于餐前1小時或餐后2小時服用,以期達到有效血藥濃度。4.在治療過程中應定期檢查周圍血象,長程治療者尚須查網織細胞計數,必要時作骨髓檢查,以便及時發現與劑量有關的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發生的再生障礙性貧血。5.對診斷的干擾:采用銅法測定尿糖時,應用氯霉素患者可產生假陽性反應。6.成人單次劑量不宜超過2g,療程不宜大于2周。

包裝

50mg。

類型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

有效期

24個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.由于氯霉素可透過血-胎盤屏障,對早產兒和足月產新生兒均可能引起毒性反應,發生“灰嬰綜合征”,因此妊娠期患者不宜應用本品。2.本品自乳汁分泌,有引致哺乳嬰兒發生不良反應的可能,包括嚴重的骨髓抑制反應,因此本品不宜用于哺乳期婦女,必須應用時應暫停哺乳。

兒童用藥

1.由于可能發生不可逆性骨髓抑制,本品應避免重復療程使用。2.肝﹑腎功能損害患者宜避免使用本品,如必須使用時須減量應用并進行血藥濃度監測,使其峰濃度在25mg/L以下,谷濃度在.mg/L以下。如血藥濃度超過此范圍,可增加引起骨髓抑制的危險。3.應空腹服用,即于餐前1小時或餐后2小時服用,以期達到有效血藥濃度。4.在治療過程中應定期檢查周圍血象,長程治療者尚須查網織細胞計數,必要時作骨髓檢查,以便及時發現與劑量有關的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發生的再生障礙性貧血。5.對診

老人用藥

老年患者組織器官大多退化,功能減退,自身免疫功能亦降低,氯霉素可致嚴重不良反應,故老年患者應慎用。

藥物相互作用

1.抗癲癇藥(乙內酰脲類)。由于氯霉素可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或氯霉素替代該類藥物的血清蛋白結合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與氯霉素同用時或在其后應用須調整此類藥物的劑量。2.與降血糖藥(如磺丁脲)同用時,由于蛋白結合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列本脲的非離子結合特點,使其所受影響較其他口服降糖藥為小,但同用時仍須謹慎。3.長期口服含雌激素的避孕藥,如同時服用氯霉素,可使避孕的可靠性降低,以及經期外出血增加。4.由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經腎排泄量增加,可導致貧血或周圍神經炎。因此維生素B6與本品合用時機體對前者的需要量增加。..本品可拮抗維生素B12的造血作用,因此兩者不宜同用。6.與某些骨髓抑制藥同用時,可增強骨髓抑制作用,如抗腫瘤藥物﹑秋水仙堿﹑羥基保泰松﹑保泰松和青霉胺等。同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。7.如在術前或術中應用,由于本品對肝酶的抑制作用,可降低誘導藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。8.苯巴比妥﹑利福平等肝藥酶誘導劑與本品同用時,可增強其代謝,致使血藥濃度降低。9.與林可霉素類或紅霉素類等大環內酯類抗生素合用可發生拮抗作用,因此不宜聯合應用。

藥物過量

本品無特異性拮抗藥,藥物過量時應給予對癥和支持治療,如洗胃、催吐、補液及大量飲水等。

藥物毒理

本品為氯霉素的棕櫚酸酯,在體外無抗菌活性,口服后在十二指腸中經胰脂酶水解成氯霉素吸收入體內而發揮抗菌作用。對需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體、螺旋體和衣原體等均具抗菌活性。對下列細菌具殺菌作用:流感桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用:金葡菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯霉素耐藥:銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸桿菌屬、粘質沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌、綠膿桿菌的多數菌珠和腸球菌屬。本品屬抑菌劑。氯霉素為脂溶性,通過彌散進入細菌細胞內,并可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上,使肽鏈增長受阻(可能由于抑制了轉肽酶的作用),因此抑制肽鏈的形成,從而阻止蛋白質的合成。

藥代動力學

本品口服后在十二指腸經胰脂酶緩慢水解成氯霉素吸收入人血內,所以其吸收過程較氯霉素為長,達峰時間較遲,血藥峰濃度亦較低,但血藥濃度維持時間則稍長,本品的生物利用度尚不明確,曾有報道2個至14歲小兒每日劑量60~70mg/kg,服藥后90分鐘血藥濃度為15.5~29mg/ml(平均為20.2mg/ml)。氯霉素吸收后廣泛分布于全身組織和體液,在肝、腎組織中濃度高,其余依次為肺、脾、心肌、腸和腦組織。氯霉素可透過血-腦脊液屏障進入腦脊液中。腦膜無炎癥時,腦脊液藥物濃度為血藥濃度的21%~50%,腦膜炎時可達血藥濃度的45%~89%,新生兒及嬰兒患者中可達50%~99%。本品也可透過血-胎盤屏障進入胎兒循環,胎兒血藥濃度可達母體血藥濃度的30%~80%。藥物也可穿透血-眼屏障進入房水、玻璃體液內達治療濃度。氯霉素尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。分布容積(Vd)為0.6~1L/kg。蛋白結合率約為50%~60%。在肝內游離藥物的90%與葡萄糖醛酸結合為無活性的氯霉素單葡萄糖醛酸酯。24小時內5%~10%的給藥量以原形由腎小球濾過排泄,80%以無活性的代謝產物由腎小管分泌排泄。口服后

貯藏

密封,置陰涼處。

用法用量

口服。成人一日1.5~3g,分3~4次服用。小兒按體重一日25~50mg/kg,分3~4次服用。新生兒一日不超過2.mg/kg,分4次服用。

主站蜘蛛池模板: 兰州钢结构,甘肃铝镁锰板工程,青海岩棉复合板厂家,宁夏岩棉彩钢板公司,西宁彩钢夹芯板-兰州腾达彩钢 | 展会设计搭建-展厅设计施工公司-展位展台设计搭建-深圳鼎泰展览 展柜设计定制-品牌展柜订做-展柜制作厂家「广州嘉艺展柜」 | 中空吹塑-PETG吹塑加工-吹塑玩具-东莞市鹏美塑胶五金有限公司 | 智慧环保大数据云平台_车载走航式扬尘/恶臭/噪声污染源在线监测管控信息系统平台_环保土壤/环境监测系统云平台-奥斯恩智能科技 | 江苏瑞翔电器有限公司-| 西安防静电地板_防静电地板厂家_防静电地板价格_OA网络地板_写字楼架空地板_机房墙板安装-红梅防静电地板厂家直销 | 郑州冷却塔_河南冷却塔-河南金创制冷设备有限公司 | 深圳中安视讯科技发展有限公司 - 深圳中安视讯科技发展有限公司 深圳展厅设计_产业园区展馆设计_展馆设计公司_健康产业展馆设计_展厅设计哪家好_华竣国际 | 惠普工作站_联想工作站_HPE服务器_H3C服务器-河南金铭科技有限责任公司 | 气体报警器,有毒气体报警器,可燃气体探测器,乙炔气体报警器,可燃气体检漏仪,便携式气体检测仪,气体报警控制器-山东如特安防设备有限公司 | 山东正奇塑料机械有限公司,山东塑料机械,水带机组,塑料管材机,山东吹膜机组厂家,山东农膜机厂家 山东长青石油液压机械有限公司-致力于石油机械设备的研发制造,提供定制服务 | 潍坊博发动力设备有限公司| 陕西散花照明-西安太阳能路灯,陕西太阳能路灯,西安太阳能路灯厂家,陕西太阳能路灯厂家 | 举升机,登高梯,升降平台,升降车,升降机,高空作业平台车 | 绝缘纸板-3240环氧板-酚醛布板-FR4环氧板-沈阳友达绝缘材料有限公司 | 芜湖禾风机械设备有限公司[官网] | 视频制作_产品宣传片拍摄_二维动画制作公司-深圳火牛传媒 | 专业生产安检门-X光机-防爆罐-金属探测门-中警思创军警装备厂家 专业色素炭黑生产厂家,提供各种用途色素炭黑价格-枣庄鑫源化工 专业护工_医院护工_护工陪护_住家护工- 心陪护 | 氯化亚铜_氯化亚铜厂家_衡水丰亿工贸有限公司 | 九洲集团官网(300040)—哈尔滨九洲集团股份有限公司 | 企业微信注册_CRM客户管理系统_SCRM解决方案_私域流量运营_腾讯企点服务_企业QQ-腾辉网络 | 浙江健朗-舒华跑步机|公园运动器材|商用健身设备|户外健身器材厂家 | 回收求购煤矿机械矿山设备,二手液压支架,刮板输送机-华建智能再生资源公司 | 廊坊装修装饰公司|家装设计选廊坊纽泽装饰_电话4000621358[本地实体] | 泡酒配方大全-泡药酒专业的网站-泡酒之家 | 兰州钢结构,甘肃铝镁锰板工程,青海岩棉复合板厂家,宁夏岩棉彩钢板公司,西宁彩钢夹芯板-兰州腾达彩钢 | 潜水搅拌机|潜水推流机|曝气机|刮吸泥机|格栅除污机-南京远蓝环境设备 | 自装卸(挂桶)车|钩臂垃圾车|压缩垃圾车|密封自卸车|环卫垃圾车|餐厨车泔水车湖北程力专用车厂家 自建房外墙砖|地砖|墙砖,农村|别墅瓷砖-佛山燊陶丰 | 小型环境空气质量连续监测系统-烟气排放连续监测仪(碳排放)-青岛明德环保仪器有限公司 | 南通搬运公司|吊车租赁|大件吊装|设备搬运|工厂搬迁|起重吊装搬运-顺林搬运 | 泰安德兴元机械设备有限公司|网站首页 | 洒水车|冷藏车|LED广告车|油罐车|道路救援车|垃圾车|程力专用汽车股份有限公司销售九分公司 | 塑料桶生产厂家-山东塑料桶-化工塑料桶-200升塑料桶-山东欣越塑料制品有限公司 | 圆锯机-滚牙机-滚丝轮-滚丝机-滚牙轮-切断机-东莞市溪远泰五金机械有限公司 | 河北兴泓环保设备有限公司-冷却塔_废气净化塔_污水除臭设备 | 莫非传媒官网-江西知名的网络营销推广服务平台南昌网络公司,专业网络公关,品牌危机处理,网站SEO优化,微信朋友圈广告,网站建设,南昌莫非文化传媒有限公司 | 面粉加工设备-面粉加工机械-面粉机组-面粉磨粉机-面粉机成套设备-河南粮院机械制造有限公司 | 交通标志牌-交通标牌-铝圆牌-铝三角片-铝滑槽-公路警示指示牌-方牌-高速道路反光牌毛坯-交通设施安全警示标识牌-路名指示限速限高牌-厂家加工交通标牌铝板半成品毛坯-上海吕盟铝业有限公司 | 苏子富春品牌馆 抚顺市富春农业科技开发有限公司 抚顺特色农产品 抚顺市特色馆 | 湿电电源,静电除尘电源,电捕焦电源-山东仕瑞电气科技有限公司 | 和远智能-和远智能科技股份有限公司 |