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  • 藥品詳情

利血平注射液

來源:天津金耀藥業有限公司 日期:2018-12-07 09:34:20

  • 批準文號:國藥準字H12020905
  • 英文名稱:Reserpine Injection
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:天津
  • 劑型:注射劑
  • 規格:1ml∶1mg
  • 生產地址:天津開發區黃海路221號
  • 批準日期:2015-09-30
  • 藥品本位碼:86900874000505
相關疾病

亨廷頓病性癡呆,杭廷頓病性癡呆,亨廷頓氏病性癡呆,妊娠期甲狀腺功能亢進,妊娠期甲狀腺功能亢進癥,妊娠期甲狀腺機能亢進,代償性多汗癥,高血壓危象

適應癥

高血壓危象(不推薦為一線用藥)。

不良反應

1.常見的不良反應有:倦怠、暈厥、頭痛、陽痿、減退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。2.較少見的有柏油樣黑色大便、嘔血、腹痛、心律失常、室性期前收縮、心動過緩、支氣管痙攣、手指強硬顫動等。3.停藥后仍可以出現的中樞或心血管反應有眩暈、倦怠、暈倒、陽痿、減退、心動過緩、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。精神抑郁的發生較隱襲,可致自殺,且可出現于停藥后數月。

禁忌

抑郁癥,尤其是有自殺傾向的抑郁癥。

注意事項

1.對羅芙木制劑過敏者對本品過敏。2.利血平可以增加胃酸分泌和胃腸動力,慎用于有胃潰瘍、潰瘍性結腸炎或胃腸功能失調等病史者。3.利血平慎用于膽結石患者以防發生膽絞痛,慎用于過敏患者以防發生支氣管哮喘。4.利血平慎用于體弱和老年患者、腎功能不全、帕金森病、癲癇、心律失常和心肌梗塞。5.利血平可能導致低血壓,包括性低血壓。6.治療期間,可能發生焦慮、抑郁以及精神病。在服藥劑量不大于0.25mg/日時,少見抑郁癥發生;若之前就有抑郁癥,用藥可加重病癥。一旦有抑郁癥狀立即停藥;有抑郁癥史的病人用藥需非常慎重,并警惕自殺的可能性。7.當兩種或兩種以上抗高血壓藥合用時,需減少每種藥物的用量以防止血壓過度下降,這對有冠心病的高血壓病人尤為重要。8.正在服用利血平的患者不能同時進行電休克治療,小的驚厥性電休克劑量即可引起嚴重的甚至是致命的反應。停用利血平至少14天后方可開始電休克治療。9.需周期性檢查血電解質以防電解質失衡。10.期間用利血平可能加重中樞鎮靜,導致嚴重低血壓和心動過緩。必須告訴師,事先給予阿托品防止心動過緩,用腎上腺素糾正低血壓。11.利血平對化驗的影響:以改良的Glenn-Nelson法或HoltroffKoch改良的Zimmerman反應作尿測定,可致結果假性低值;使血清催乳素濃度升高;短期大量注射使尿中兒茶酚胺排出增多,長期使用則減少;肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%,第二天減少,長期給藥排出銳減。

包裝

1ml*10瓶/盒

類型

處方藥

醫保

醫保乙類

外用藥

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可通過胎盤屏障,導致新生兒呼吸系統抑制、鼻充血、紫紺、厭食、嗜睡、心動過緩、新生兒緊抱反射受到抑制等。孕婦禁用。本品可通過乳汁分泌。哺乳婦女慎用。

老人用藥

根據情況減量慎用。

藥物相互作用

1.與乙醇或中樞神經抑制劑合用可加重中樞抑制作用。2.與其它降壓藥或利尿藥合用可加強降壓作用,需進行劑量調整;與β-阻滯劑合用可使后者作用增強。3.與洋地黃或奎尼丁合用,大劑量時可引起心律失常。4.與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭,導致帕金森病。5.與間接性擬腎上腺素藥如、等合用,可使兒茶酚胺貯存耗竭,抑制擬腎上腺素藥的作用。6.與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用,可使之作用延長。7.與三環類抗抑郁藥合用,利血平和抗抑郁藥作用均減弱。8.巴比妥類可加強利血平的中樞鎮靜作用。

藥物毒理

1.利血平是抗去甲腎上腺素能神經抗高血壓藥。2.本品通過耗竭周圍交感神經末梢的去甲腎上腺素,心、腦及其他組織中的兒茶酚胺和5-羥色胺貯存耗竭達到抗高血壓、減慢心率和抑制中樞神經系統的作用。降壓作用主要通過減少心輸出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射實現。減慢心率的作用對正常心率者不明顯,但對于竇性心動過速者則明顯。3.利血平作用于下丘腦部位產生鎮靜作用,但無致嗜睡和作用,不改變睡眠時腦電圖,可緩解高血壓病人焦慮、緊張和頭痛。4.實驗動物給予低于臨床劑量的利血平后,即出現瞳孔縮小、眼瞼松弛和下垂、體溫過低、胃腸道活動加快等癥狀。人的治療應用劑量范圍內,僅有胃腸道活動增加的表現。

藥代動力學

肌內注射利血平4小時后降壓作用達高峰,持續10小時;靜脈推注后1小時起降壓作用。代謝緩慢,停藥后作用可持續1~6周,分布相半衰期(t1/2β)和消除相半衰期(t1/2β)分別為4.5小時和45~168小時,嚴重腎衰竭(無尿)者可達87~323小時。利血平在肝臟通過水解反應代謝,并緩慢經糞便和尿液排出體外。

貯藏

密封,干燥處保存。

用法用量

肌內注射高血壓危象時肌注0.5—1mg,以后按需要每4~6小時肌注0.4—0.6mg。1?用量應按個體化原則,隨反應而調整;2?與利尿藥同用以減少本品潴留水和鈉的作用;3?年老、體衰者宜用小量;4?遇有清晨失眠、食欲減退、陽萎、精神抑郁等征象出現,即應停藥;5?在電休克治療前二周即應停用;6?在膽石癥患者,本品引起的胃腸道動力加強和分泌增多可促發膽絞痛;7?患者需進行手術時可不停藥,但必須告知醫師,事先給予阿托品以防止心動過緩,若血壓下降過度,可用直接作用的腎上腺素予以糾正。利血平干擾尿中17羥及17酮的測定而致有假性低值。

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