爾同舒

痛風(fēng),老年人痛風(fēng)

本品原發(fā)性高尿酸血癥﹐以及通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。

1.胃腸反應(yīng)：惡心及腹部不適等。
2.引起腎結(jié)石和腎絞痛。
3.誘發(fā)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
4.罕見發(fā)熱、皮疹和肝或腎功能損害。

1.對(duì)本品中任何成分過敏者。　　
2.中至重度腎功能損害者（腎小球?yàn)V過率低于20ml/min）及患有腎結(jié)石的患者。　
3.孕婦、有可能懷孕婦女以及哺乳期婦女禁用。

1.不能在痛風(fēng)急性發(fā)作期服用，因?yàn)殚_始治療階段，隨著組織中尿酸溶出，有可能加重病癥。
2.為了避免治療初期痛風(fēng)急性發(fā)作，建議在給藥最初幾天合用秋水仙堿或抗炎藥。
3.治療期間需大量飲水以增加尿量（治療初期飲水量不得少于1.5—2升).以免在排泄的尿中由于尿酸過多導(dǎo)致尿酸結(jié)晶。定期測(cè)量尿液的酸堿度，為促進(jìn)尿液堿化，可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑，并注意酸堿平衡。病人尿液的pH應(yīng)調(diào)節(jié)在6.5—6.8之間。
4.在開始治療時(shí)有大量尿酸隨尿排出，因此在此時(shí)的用藥量要小（起始劑量）。

50mg*30片

處方藥

醫(yī)保乙類

否

36個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.由于尚未有人類的臨床經(jīng)驗(yàn)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在偏差，妊娠期的患者禁用。
2.目前尚不清楚苯溴馬隆是否會(huì)進(jìn)入母乳之中，哺乳期患者禁用。

本品對(duì)兒童用藥的安全性和有效性尚未研究，故不推薦兒童使用。

老年人一般生理機(jī)能下降，所以要減量用藥或遵醫(yī)囑。

苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄作用可因水楊酸鹽和苯磺唑酮而減弱。

現(xiàn)已知不會(huì)出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。當(dāng)大量服用了本品以后應(yīng)該采取治療措施，防止被體內(nèi)進(jìn)一步吸收，使其加速排出體外。如果超大量的服用了本品，應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)中毒的程度，采取必要的措施。

本品屬苯駢呋喃衍生物，為促尿酸排泄藥，作用機(jī)制主要是通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而降低血中尿酸濃度。毒理研究：據(jù)報(bào)道，大鼠長(zhǎng)期口服[50mg／kg／日（約為臨床用量17倍），104周]，有發(fā)生肝癌的報(bào)告。體外研究表明，本品對(duì)離體大鼠肝細(xì)胞也有促進(jìn)過氧化物酶體增生的作用，但對(duì)人體干細(xì)胞卻無該作用，因此有文獻(xiàn)認(rèn)為，本品誘發(fā)大鼠肝癌的作用可能不能推及至人類。也有文獻(xiàn)根據(jù)10年的治療經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，本品應(yīng)用于腎臟、肝臟疾病的患者是安全的，適用于腎、肝臟疾病或功能不足的患者長(zhǎng)期應(yīng)用。

口服易吸收，其代謝產(chǎn)物為有效型，服藥后24小時(shí)血中尿酸為服藥前的66.5%。4～6h血藥濃度達(dá)峰值。本品在肝內(nèi)鹵化為苯塞隆和澳苯塞隆，部分與葡萄糖醛酸結(jié)合，主要經(jīng)腸道徘泄，小部分經(jīng)腎排泄。

密封，置陰涼處保存。

國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)WS1-XG-044-2000

成人每次口服50mg(一片)﹐每日一次﹐早餐時(shí)服用。服藥1周后檢查患者血清尿酸濃度﹐或可在治療初期每日口服1ｏ0mg(二片)﹐早餐時(shí)服用﹐待血尿酸降至正常范圍時(shí)改為每日50mg(一片)﹐或遵醫(yī)囑。

本品為白色或類白色片。