瘧疾,抗氯喹惡性瘧疾,兇險型惡性瘧疾,瘧疾

1.適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救。
2.與伯氨喹合用可降低復燃率。

本品反應輕微，個別患者有門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶輕度升高，網織紅細胞可能有一過性減少。

尚不明確。

本品遇冷如有凝固現象，可微溫溶解后使用。

40mg*12粒

處方藥

醫保甲類

否

24個月

國產

妊娠早期婦女慎用。

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

1.藥理學:蒿甲醚為青蒿素的衍生物，對瘧原蟲紅內期有強大且快速的殺滅作用，能迅速控制臨床發作及癥狀。青蒿素的作用機制尚不十分清楚，主要是干擾瘧原蟲的表膜一線粒體功能。
(1)青蒿素通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構，使其膜系結構發生變化。由于對食物泡膜的作用，阻斷了瘧原蟲的營養攝取，當瘧原蟲損失大量胞漿和營養物質，而又得不到補充，因而很快死亡。
(2)其作用方式是通過其內過氧化物（雙氧）橋，經血紅蛋白分解后產生的游離鐵所介導，產生不穩定的有機自由基及/或其他親電子的中介物，然后與瘧原蟲的蛋白質形成共價加合物，而使瘧原蟲死亡。
(3)蒿甲醚的抗瘧活性較青蒿素大6倍。
2.毒理學:小鼠口服蒿甲醚的LD50為895～977mg/kg，大鼠肌肉注射蒿甲醚油劑的LD50為597mg/kg。亞急性毒性試驗表明大鼠肌注蒿甲醚油劑每天18mg/kg×14天后，除網織紅細胞數減少外，無其他不良反應。本藥有一定的胚胎毒性，表現為胚胎吸收。

蒿口服后易吸收。體內分布廣泛，以腦中最多，肝、腎次之。體內的蒿甲醚通過脫甲基，緩慢和不完全地代謝為雙氫青蒿素。其半衰期為13小時。主要通過糞便排泄，其次為尿液排泄。

遮光、密封，在陰涼干燥處保存。

口服，成人第一天首劑及首劑后8小時各服2粒，自第二天起，每日一次，每次2粒，連用7天。
1.5～10周歲者為成人劑量的1/3～1/2,
2.10～15周歲者為成人劑量的2/3～3/4,給藥時間及療程同成人。或遵醫囑。