医药招商 千虹医药网-亚洲人成网站在线-专业的医药招商-亚洲人成网站999久久久综合-医药代理-亚洲人成网亚洲欧洲无码-药品招商-药品代理信息发布平台

當(dāng)前位置:首頁 >> 藥品
  • 藥品詳情

鹽酸氯米帕明片

來源:天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司 日期:2018-12-06 09:21:27

  • 批準文號:國藥準字H12020278
  • 英文名稱:Clomipramine Hydrochloride Tablets
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):天津
  • 劑型:片劑
  • 規(guī)格:25mg
  • 生產(chǎn)地址:天津濱海高新區(qū)濱海科技園惠新路29號
  • 批準日期:2015-05-11
  • 藥品本位碼:86900951000398
品牌

中研牌

相關(guān)疾病

抑郁癥,強迫癥,恐懼癥,兒童恐懼癥

適應(yīng)癥

本品用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。

不良反應(yīng)

治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗,口干,視物模糊,排尿困難,便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫,眩暈。可發(fā)生性低血壓。偶見癲癇發(fā)作,心電圖異常,骨髓抑制或中毒性肝損害等。

禁忌

嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對三環(huán)類藥物過敏者。

注意事項

肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。

包裝

25mg*50片

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

有效期

36個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

兒童用藥

6歲以下兒童禁用,6歲以上兒童酌情減量。

老人用藥

小劑量開始,緩慢增加劑量,酌情減少劑量。

藥物相互作用

1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重者可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強。
3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致陣發(fā)性高血壓及心律失常。
4.本品與可樂定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6.本品與或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。
7.本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。

藥物過量

使用安拿芬尼過量時的癥狀與體征和其它三環(huán)類抗抑郁藥過量時所報道的相似。心臟和神經(jīng)學(xué)的異常是主要的并發(fā)癥。兒童不論意外服用了多大劑量的藥物,均應(yīng)視為是極其嚴重的并有可能致命。三環(huán)抗抑郁藥中毒的嚴重性取決于多種因素,如藥物的吸收量,過量服用到開始救治的時間及病人的年齡。癥狀與體征癥狀一般在服藥后4小時內(nèi)出現(xiàn),在24小時后最為嚴重。由于吸收的延遲(抗膽堿能作用)、較長的半衰期和藥物的腸肝再循環(huán),患者在4-6天時仍有危險。可能出現(xiàn)下列癥狀與體征:中樞神經(jīng)系統(tǒng)嗜睡、木僵、昏迷、共濟失調(diào)、不安感、激越、反射亢進、肌強直和舞蹈癥樣動作、抽搐。另外,尚可出現(xiàn)5-羥色胺綜合征的癥狀(例如:高熱、肌陣攣、譫妄和昏迷)。心血管系統(tǒng)低血壓、心動過速、心律失常、QTc間期延長、包括尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速在內(nèi)的心律失常、傳導(dǎo)異常、休克、心力衰竭;在極罕見的病例中會發(fā)生心臟驟停。還可能出現(xiàn)呼吸抑制、紫紺、嘔吐、發(fā)熱、瞳孔放大、出汗和少尿或無尿。過量處理無專用解,過量的處理實質(zhì)上是對癥與支持治療。任何懷疑使用了過量安拿芬尼的人,特別是兒童,均應(yīng)住院并接受至少72小時的密切監(jiān)護。如果患者清醒,則應(yīng)盡快行胃灌洗或催吐。若患者不清醒,則需在灌洗前使用帶套囊的氣管內(nèi)插管以保證氣道通暢,此時不應(yīng)催吐。由于藥物的抗膽堿能作用可能會延遲胃排空,因此在用藥過量的12小時甚至更長的時間內(nèi)均推薦使用上述處理方法。服用活性炭可能會有助于減少藥物的吸收。對癥狀的處理應(yīng)借助于現(xiàn)代化的重癥監(jiān)護措施,如對心功能、血氣和電解質(zhì)進行持續(xù)的監(jiān)測,如果病情需要還應(yīng)采取急救措施,如:抗驚厥治療、人工呼吸和復(fù)蘇術(shù)。由于有報道稱毒扁豆堿可能會造成嚴重的心動過緩、心臟停搏和癲癇發(fā)作,因此在安拿芬尼過量時并不推薦使用毒扁豆堿。因為氯米帕明的血漿濃度很低,血液透析和腹膜透析均無效。

藥物毒理

本品具有抗抑郁作用,且治療范圍廣。它能改善抑郁綜合征的各種表現(xiàn),特別是缺乏動力,情緒低落,同時對持續(xù)存在的焦慮也有作用。通常在治療第一周便產(chǎn)生。根據(jù)動物實驗,本品的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取,其中又以抑制5-HT的重攝取為主。本品的另一特點是具有廣譜的藥理作用,包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5-羥色胺能(5-HT-受體阻滯)等作用。

藥代動力學(xué)

吸收氯米帕明在胃腸道中被完全吸收。經(jīng)過肝臟的首過代謝而生成活性代謝物N-去甲氯米帕明后,氯米帕明原型的全身生物利用度降至50%。進食對于氯米帕明的生物利用度并無明顯影響。吸收開始的時間可能會略有延遲,從而延長達峰時間。每日以恒定的劑量口服安拿芬尼,患者間氯米帕明穩(wěn)態(tài)血漿濃度的變異很大。每日用量為75mg時(25mg糖衣片劑,每日三次),所獲得的穩(wěn)態(tài)血漿濃度的范圍為20至175納克/毫升。活性代謝物N-去甲氯米帕明的穩(wěn)態(tài)血漿濃度也有類似的特點。不過,當(dāng)每日使用安拿芬尼75mg時,N-去甲氯米帕明的穩(wěn)態(tài)血漿濃度比氯米帕明高40-85%。分布97.6%的氯米帕明與血漿蛋白結(jié)合。表觀分布容積約為12-17升/公斤體重。腦脊液的濃度相當(dāng)于血漿濃度的約2%。進入母乳的氯米帕明的濃度與血漿中的濃度近似。生物轉(zhuǎn)化氯米帕明的主要代謝途徑是通過去甲基化形成活性代謝物N-去甲氯米帕明。N-去甲氯米帕明可由多種P450同功酶生成,主要是CYP3A4,CYP2C19和CYP1A2。氯米帕明和N-去甲氯米帕明經(jīng)羥基化,形成8-羥基氯米帕明或8-羥基-N-去甲氯米帕明。8-羥基化代謝物在體內(nèi)的活性并不明確。氯米帕明也可在2位發(fā)生羥基化,而N-去甲氯米帕明還可以進一步去甲基化形成雙去甲氯米帕明。2位及8位羥基化的代謝物主要以葡萄糖醛酸化物的形式從尿液中排出。活性成份(氯米帕明和N-去甲氯米帕明)以形成2位和8位羥基化氯米帕明的方式進行清除,此過程是由CYP2D6進行催化。清除氯米帕明在血液中清除的半衰期平均為21小時(范圍:12-36小時),而去甲氯米帕明的平均半衰期為36小時。氯米帕明單次給藥后,約2/3以水溶性結(jié)合物的形式從尿液中排出,約1/3從糞便中排出。從尿液中排出的氯米帕明原型和去甲氯米帕明的量分別占服用劑量的2%和0.5%。患者特點的影響由于老年患者的代謝清除率降低,當(dāng)服用一定劑量的藥物后,氯米帕明的血漿濃度要高于年輕患者。尚不清楚肝臟功能和腎臟功能受損對于氯米帕明藥代動力學(xué)的影響。

貯藏

遮光,密封保存。

執(zhí)行標準

《中國藥典》2005年版二部

用法用量

口服。治療抑郁癥與強迫性神經(jīng)癥,初始劑量一次25mg,一日2~3次,1~2周內(nèi)緩慢增加至治療量一日150~250mg,高量一日不超過300mg。治療恐怖性神經(jīng)癥,劑量為一日75~150mg,分2~3次口服。

性狀

本品為糖衣片,除去包衣后顯白色至微黃色。

主站蜘蛛池模板: 液压油缸生产厂家-常州辰佰液压机械有限公司 | 吸气式感烟火灾探测器|极早期烟雾系统|空气采样报警|拓普兰 | 射频导纳物位开关|雷达液位计|安全光栅光幕传感器|音叉料位开关|两级跑偏开关|双向拉绳开关|纵向撕裂保护装置-山东卓信机械有限公司 | 浙江德威不锈钢管业股份有限公司 | 蒸汽流量计_涡轮流量计_涡街流量计_雷达液位计_污水流量计_分体式_大口径工业流量计-江苏长顺仪表 | 网站建设-百度SEO关键词优化与企业全网营销推广服务-启源信息 | 线宽测试仪丨光调制分析仪丨调制器 卓越光子-专注于光电解决方案 | 钻机配件-岩心管-岩心管接箍-地质套管-煤矿用钻头-河南滨远机械设备有限公司 | 在线播放国产精品|哔咔漫画破解版永久vip兑换码|免费黄漫画|女被黄漫扒衣服软件|91精品麻豆 | 智慧环保大数据云平台_车载走航式扬尘/恶臭/噪声污染源在线监测管控信息系统平台_环保土壤/环境监测系统云平台-奥斯恩智能科技 | 环链电动葫芦-群吊电动葫芦-链条电动葫芦-环链葫芦-河北大力起重官方网站 | 气胀轴丨安全夹头丨电磁制动器丨纠偏系统丨磁粉离合器丨张力控制器厂家- 东莞天机通信科技有限公司 | 久久黄色一级视频_视频一区精品自拍_理论片免费ā片在线观看_亚洲色视频在线播放网站_香港经典a毛片免费观看_亚州三级久久电影 | 泰州阳光会计服务有限公司官网-泰州公司注册|泰州代理记账 | 南京文化墙设计公司,南京包装设计制作印刷,南京PPT设计公司,导视制作公司,企业logo设计 | 立式/卧式/潜水/液下/螺杆/耐磨/渣浆泵|泥浆泵|离心泵,厂家 - 河北聚盛泵业制造有限公司 | -盐城市精工阀门有限公司| 深圳办公室装修_办公室设计_写字楼装修设计_深圳市加洲建设集团有限公司 | 微库仑硫氯分析仪-化学发光定氮仪-X荧光硫测定仪-泰州江河仪器有限公司 | 苏州探测器清洗_烟感探头清洗_感烟探测器维修清洗_火灾探测器清洗报价/价格_进口国产消防设备清洗_江苏智淼探测器清洗厂家- | 噪声治理_噪音治理公司「杭州创雅环境科技」 | 湖南净声源环保科技有限公司是一家专业从事噪声治理和建筑声学设计生态环境综合治理服务的企业,专业从事株洲电梯隔音治理,湘潭中央空调降噪处理,衡阳邵阳冷却塔噪音治理,岳阳常德大型风机噪声隔音降噪,张家界空压机噪声治理,益阳配电房变压器噪声治理,专业郴州永州工厂企业车间噪声治理,怀化娄底专业机械设备减振降治理,武汉噪音治理隔音降噪公司,孝感噪音治理,立式球磨机的噪声控制,专业隔音降噪公司,、以及各类机械动力设备减振降噪噪声治理的公司,同时为客户提供咨询与解决方案 | 天津市力豹润滑科技有限公司 | 十树品牌策划—品牌战略、品牌策划、品牌定位、品牌设计、包装设计、品牌营销-上海十树品牌管理咨询有限公司官网 | 搅拌器「厂家直销」-淄博亿贝化工设备有限公司 | 永康微网站建设、永康手机网站建设、永康营销型网站建设、永康外贸网站建设、永康网站托管、永康网络公司—英汇网络 - 永康市英汇网络技术有限公司 | 清洁度检测_手动颗粒萃取设备_自动颗粒萃取设备 - 厦门迈纳光学技术有限公司 | 天津津腾,微孔滤膜,隔膜真空泵,针式过滤器-艾科仪器 | 厦门,泉州自助餐上门|生日自助餐|婚礼自助餐|公司聚会自助餐|户外烧烤|冷餐|茶歇外卖配送-福建非选餐饮公司 | 油气回收设备厂家_加油站/化工厂油气回收装置解决方案-金辉环保 油漆颜料砂磨机,油墨水砂磨机,水性涂料砂磨机-常州市奥能达机械设备有限公司 | 银马全自动免烧砖机设备厂家,提供免烧砖机价格报价及生产视频 | 碎料机_拌料机_吸料机_温控箱_烤料斗_模温机_东莞索亿塑料破碎机厂家 | 现代卓越官网-专注于pmp培训证书-pmp考试报名时间-pmp认证-项目管理pmp-ACP敏捷管理-NPDP认证 | 山东货架厂家,重型货架,阁楼货架,钢平台,板材货架-山东智造仓储设备有限公司 | 洗车机-自动汽车洗车机-全自动洗车设备-全自动电脑洗车机-北京自然绿环境科技发展有限公司 | 家用油烟净化机_商用餐饮油烟净化器_工业油雾废气处理设备_深圳市宝篮环保 | 汽修学校|汽车维修学校收费|全国职业技校汽修-北京万通汽修学校 汽车轴承|圆锥滚子轴承|轴承生产厂家|赛襄轴承 | 拓展器材_拓展训练器械_心理行为训练器械_沧州华北特训器械有限公司 | 江苏维赛科技生物发展有限公司 | 河南康振机械有限公司| 吉林人才网_吉林招聘网_求职找工作平台 |