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  • 藥品詳情

胰島素注射液

來源:通化東寶藥業股份有限公司 日期:2018-12-09 14:26:52

  • 批準文號:國藥準字H22021702
  • 英文名稱:Insuliu Injection
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:吉林通化
  • 劑型:注射劑
  • 規格:10ml:400單位
  • 生產地址:吉林省通化縣東寶新村
  • 批準日期:2014-10-20
  • 藥品本位碼:86903546000537
相關疾病

糖尿病,糖尿病性視網膜病變

適應癥

本品適用于:1.Ⅰ型糖尿病。2.Ⅱ型糖尿病有嚴重感染﹑外傷﹑大手術等嚴重應況,以及合并心﹑腦血管并發癥﹑腎臟或視網膜病變等。3.糖尿病酮癥酸中毒,高血糖非酮癥性高滲性昏迷。4.長病程Ⅱ型糖尿病血漿胰島素水平確實較低,經合理飲食﹑體力活動和口服降糖藥治療控制不滿意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時,如妊娠﹑哺乳等。5.成年或老年糖尿病病人發病急﹑體重顯著減輕伴明顯消瘦。6.妊娠糖尿病。7.繼發于嚴重胰腺疾病的糖尿病。8.對嚴重營養不良﹑消瘦﹑頑固性妊娠嘔吐﹑肝硬變初期可同時靜脈滴注葡萄糖和小劑量胰島素,以促進組織利用葡萄糖。

不良反應

1.過敏反應,注射部位紅腫、瘙癢、尋麻疹、血管神經性水腫。2.低血糖反應,出汗、心悸、乏力,重者出現意識障礙、共濟失調、心動過速甚至昏迷。3.胰島素抵抗,日劑量需超過200單位以上。4.注射部位脂肪萎縮、脂肪增生。5.眼屈光失調。

禁忌

對胰島素過敏患者禁用。

注意事項

1.低血糖反應,嚴重者低血糖昏迷,在有嚴重肝、腎病變等患者應密切觀察血糖。2.病人伴有下列情況,胰島素需要量減少:肝功能不正常,甲狀腺功能減退,惡心嘔吐,腎功能不正常,腎小球濾過率每分鐘10~50ml,胰島素的劑量減少到95%~75%;腎小球濾過率減少到每分鐘10ml以下,胰島素劑量減少到50%。3.病人伴有下列情況,胰島素需要量增加:高熱、甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重感染或外傷、重大手術等。4.用藥期間應定期檢查血糖、尿常規、肝腎功能、視力、眼底視網膜血管、血壓及心電圖等,以了解病情及糖尿病并發癥情況。

包裝

10ml:400IU /支

外用藥

有效期

12個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

糖尿病孕婦在妊娠期間對胰島素需要量增加,分娩后需要量減少;如妊娠中發現的糖尿病為妊娠糖尿病,分娩后應終止胰島素治療;隨訪其血糖,再根據有無糖尿病決定治療。

兒童用藥

兒童易產生低血糖,血糖波動幅度較大,調整劑量應0.5~1單位,逐步增加或減少;青春期少年適當增加劑量,青春期后再逐漸減少。

老人用藥

老年人易發生低血糖,需特別注意飲食、體力活動的適量。

藥物相互作用

1.糖皮質﹑促腎上腺皮質激素﹑胰升血糖素﹑雌激素﹑口服避孕藥﹑腎上腺素﹑苯妥英鈉﹑噻嗪類利尿劑﹑甲狀腺素等可不同程度地升高血糖濃度,同用時應調整這些藥或胰島素的劑量。2.口服降糖藥與胰島素有協同降血糖作用。3.抗凝血藥﹑水楊酸鹽﹑磺胺類藥及抗腫瘤藥甲氨蝶呤等可與胰島素競爭和血漿蛋白結合,從而使血液中游離胰島素水平增高。非甾體消炎鎮痛藥可增強胰島素降血糖作用。4.β受體阻滯劑如普萘洛爾可阻止腎上腺素升高血糖的反應,干擾肌體調節血糖功能,與胰島素同用可增加低血糖的危險,而且可掩蓋低血糖的癥狀,延長低血糖時間。合用時應注意調整胰島素劑量。5.中等量至大量的酒精可增強胰島素引起的低血糖的作用,可引起嚴重﹑持續的低血糖,在空腹或肝糖原貯備較少的情況下更易發生。6.氯喹﹑奎尼丁﹑奎寧等可延緩胰島素的降解,在血中胰島素濃度升高從而加強其降血糖作用。7.升血糖藥物如某些鈣通道阻滯劑﹑可樂定﹑丹那唑﹑二氮嗪﹑生長激素﹑肝素﹑H2受體拮抗劑﹑﹑﹑尼古丁﹑磺吡酮等可改變糖代謝,使血糖升高,因此胰島素同上述藥物合用時應適當加量。8.血管緊張素酶抑制劑﹑溴隱亭﹑氯貝特﹑酮康唑﹑鋰﹑咪唑﹑吡多辛﹑茶堿等可通過不同方式直接或間接致血糖降低,胰島素與上述藥物合用時應適當減量。9.奧曲肽可抑制生長激素﹑胰高血糖素及胰島素的分泌,并使胃排空延遲及胃腸道蠕動減緩,引起食物吸收延遲,從而降低餐后高血糖,在開始用奧曲肽時,胰島素應適當減量,以后再根據血糖調整。10.吸可通過釋放兒茶酚胺而拮抗胰島素的降血糖作用,吸還能減少皮膚對胰島素的吸收,所以正在使用胰島素治療的吸患者突然時,應觀察血糖變化,考慮是否需適當減少胰島素用量。

藥物過量

本品靜脈給予一般達2500單位/分方有明顯。成人總用藥量不宜超過300萬單位。溶栓藥效必然伴有一定出血風險。一旦出現出血癥應立即停藥,按出血情況和血液喪失情況補充新鮮全血,纖維蛋白原血漿水平<100mg/dl伴出血傾向者應補充新鮮冷凍血漿或冷沉淀物,不宜用右旋糖苷、羥乙基淀粉。氨基己酸的解救作用尚無報道,但可在緊急情況下使用。

貯藏

遮光,密閉,在10℃以下保存

用法用量

1.皮射:一般每日三次,餐前15~30分鐘注射,必要時睡前加注一次小量。劑量根據病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2~4單位)開始,逐步調整。1型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介于每公斤體重0.5~1單位,根據血糖監測結果調整。2型糖尿病患者每日需用總量變化較大,在無急性并發癥情況下,敏感者每日僅需5~10單位,一般約20單位,肥胖、對胰島感性較差者需要量可明顯增加。在有急性并發癥(感染、創傷、手術等)情況下,對1型及2型糖尿病患者,應每4~6小時注射一次,劑量根據病情變化及血糖監測結果調整。
2.靜脈注射:主要用于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療??伸o脈持續滴入每小時成人4~6單位,小兒按每小時體重0.1單位/kg,根據血糖變化調整劑量;也可首次靜注10單位加肌內注射4~6單位,根據血糖變化調整。病情較重者,可先靜脈注射10單位,繼之以靜脈滴注,當血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下時,胰島素劑量及注射頻率隨之減少。在用胰島素的同時,還應補液糾正電解質紊亂及酸中毒并注意機體對熱量的需要。不能進食的糖尿病患者,在靜脈輸含葡萄糖液的同時應滴注胰島素。

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