医药招商 千虹医药网-亚洲人成网站在线-专业的医药招商-亚洲人成网站999久久久综合-医药代理-亚洲人成网亚洲欧洲无码-药品招商-药品代理信息发布平台

當前位置:首頁 >> 藥品
  • 藥品詳情

呋塞米片

來源:福元藥業有限公司 日期:2018-12-07 07:13:57

  • 批準文號:國藥準字H34020369
  • 英文名稱:Furosemide Tablets
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:安徽宣城
  • 劑型:片劑
  • 規格:20mg
  • 生產地址:安徽省宣城經濟技術開發區
  • 批準日期:2015-07-07
  • 藥品本位碼:86904358000227
相關疾病

急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,高鉀血癥,高鈣血癥,血性心力衰竭,肝硬化,腎炎,腎病

適應癥

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓一般不作為治療原發性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。
3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑意外以及循環功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。
6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。
7.急物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。

不良反應

1.常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時,如性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
2.少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血癥時,可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。

禁忌

尚不明確。

注意事項

1.交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。
2.對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。
3.下列情況慎用:
(1)無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現耳毒性等副作用。
(2)糖尿病。
(3)高尿酸血癥或有痛風病史者。
(4)嚴重肝功能損害者,因水電解質紊亂可誘發肝昏迷。
(5)急性心肌梗死,過度利尿可促發休克。
(6)胰腺炎或有此病史者。
(7)有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者。
(8)紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發活動。
(9)前列腺肥大。
4.隨訪檢查:
(1)血電解質,尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者。
(2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人。
(3)腎功能。
(4)肝功能。
(5)血糖。
(6)血尿酸。
(7)酸堿平衡情況。
(8)聽力。
5.藥物劑量應從最小有效劑量開始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質紊亂等副作用的發生。
6.存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應注意補充鉀鹽。
7.與降壓藥合用時,后者劑量應酌情調整。
8.少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。

類型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

有效期

2年

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前2個月應盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產和胎仔死亡率升高。2.本藥可經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。

兒童用藥

本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應延長。

老人用藥

老年人應用本藥時發生低血壓﹑電解質紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多。

藥物相互作用

1.腎上腺糖﹑鹽皮質激素,促腎上腺皮質激素及雌激素能降低本藥的利尿作用,并增加電解質紊亂尤其是低鉀血癥的發生機會。
2.非甾體類消炎鎮痛藥能降低本藥的利尿作用,腎損害機會也增加,這與前者抑制前列腺素合成,減少腎血流量有關。
3.與擬交感神經藥物及抗驚厥藥物合用,利尿作用減弱。
4.與氯貝丁酯(明)合用,兩藥的作用均增強,并可出現肌肉酸痛﹑強直。
5.與多巴胺合用,利尿作用加強。
6.飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和降壓作用;與巴比妥類藥物﹑藥合用,易引起性低血壓。
7.本藥可使尿酸排泄減少,血尿酸升高,故與治療痛風的藥物合用時,后者的劑量應作適當調整。
8.降低降血糖藥的。
9.降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用,主要是利尿后血容量下降,致血中凝血因子濃度升高,以及利尿使肝血液供應改善﹑肝臟合成凝血因子增多有關。
10.本藥加強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。
11.與兩性霉素﹑頭孢菌素﹑氨基糖苷類等抗生素合用,腎毒性和耳毒性增加,尤其是原有腎損害時。
12.與抗組胺藥物合用時耳毒性增加,易出現耳鳴﹑頭暈﹑眩暈。
13.與鋰合用腎毒性明顯增加,應盡量避免。
14.服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗﹑面色潮紅和血壓升高,此與甲狀腺素由結合狀態轉為游離狀態增多,導致分解代謝加強有關。
15.與碳酸氫鈉合用發生低氯性堿中毒機會增加。

藥物過量

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物毒理

1.對水和電解質排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。
與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應關系。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強,且藥物劑量范圍較大。本類藥物主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCl的主動重吸收,結果管腔液Na+、Cl-濃度升高,而髓質間液Na+、Cl-濃度降低,使滲透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,從而導致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收減少,遠端小管Na+濃度升高,促進Na+-K+和Na+-H+交換增加,K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機制,過去曾認為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側存在與Na+-K+ATP酶有關的Na+、Cl-配對轉運系統,呋塞米通過抑制該系統功能而減少Na+、Cl-的重吸收。另外,呋塞米可能尚能抑制近端小管和遠端小管對Na+、Cl-的重吸收,促進遠端小管分泌K+。呋塞米通過抑制亨氏袢對Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長期用藥則可引起高尿酸血癥。
2.對血流動力學的影響。
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加,在呋塞米的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預防急性腎功能衰竭的理論基礎。另外,與其他利尿藥不同,袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時腎小球濾過率不下降,可能與流經致密斑的氯減少,從而減弱或阻斷了球-管平衡有關。呋塞米能擴張肺部容量靜脈,降低肺毛細血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量減少,左心室舒張末期壓力降低,有助于急性左心衰竭的治療。由于呋塞米可降低肺毛細血管通透性,為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據。

藥代動力學

1.口服吸收率為60%~70%,進食能減慢吸收,但不影響吸收率及其。終末期腎臟病患者的口服吸收率降至43%~46%。充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時,由于腸壁水腫,口服吸收率也下降,故在上述情況應腸外途徑用藥。主要分布于細胞外液,分布容積平均為體重的11.4%,血漿蛋白結合率為91%~97%,幾乎均與白蛋白結合。
2.本藥能通過胎盤屏障,并可泌入乳汁中。口服和靜脈用藥后作用開始時間分別為30~60分鐘和5分鐘,達峰時間為1~2小時和0.33~1小時。作用持續時間分別為6~8小時和2小時。T1/2β存在較大的個體差異,正常人為30~60分鐘,無尿患者延長至75~155分鐘,肝腎功能同時嚴重受損者延長至11~20小時。新生兒由于肝腎廓清能力較差,T1/2β延長至4~8小時。88%以原形經腎臟排泄,12%經肝臟代謝由膽汁排泄。腎功能受損者經肝臟代謝增多。本藥不被透析清除。

貯藏

遮光,密封,在干燥處保存。

用法用量

口服給藥:
1.成人:
(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20~40mg,每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg,直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg,但一般應控制在100mg以內,分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續服藥2~4日,每日20~40mg。
(2)治療高血壓:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情調整劑量。
(3)治療高鈣血癥:每日80~120mg,分1~2次服。
2.兒童:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。

主站蜘蛛池模板: 伸缩接头,限位伸缩接头,传力接头,可拆卸接头,橡胶接头,衬四氟橡胶接头,橡胶软连接,橡胶补偿器,防水套管- 巩义市隆盛管道设备有限公司 | 和远智能-和远智能科技股份有限公司 | 美林基业集团官网——美林基业,一生挚诚 | 山东装卸登车桥_液压装卸升降平台_固定|移动登车桥_山东牛斗重工厂家 | 山东胜王水处理设备有限公司,反渗透设备,纯净水设备,污水处理设备,SWS系列全自动钠离子交换器,纯净水设备报价,活性碳过滤器,多介质过滤器 | 装备升级改造I成都星迅通科技有限公司-成都星迅通科技有限公司官方网站 | 鹰潭代理记账公司_鹰潭代理记账_鹰潭注册公司-鹰潭市新知会计服务有限公司 | 湖北江南专用特种汽车有限公司官方网站 | 纠偏系统厂家-迈欣机械| 中国工业网_网络工业品牌 资讯创造价值 | 汽油发电机,柴油发电机,小型汽油发电机,小型柴油发电机,家用发电机生产厂家——上海东明动力设备有限公司 | 上海物业管理_写字楼物业管理_厂房物业管理_上海企福物业管理有限公司 | 南京展览公司|南京会展制作|南京展台搭建|南京展厅设计|企业展览馆 | 长春网站优化,网络推广,seo快速排名,1.8元/词/天-同信长春网络公司 | 绿化工程-绿化养护-园林设计-东莞市泉桦园林绿化有限公司 | 直膨式空调机组_风冷恒温恒湿_转轮式热回收_屋顶式空调机组_德州瑞尼森环保科技有限公司 | 重庆物流公司,重庆商贸货运,工厂物流,同城冷链物流配送,物流软件租售-重庆协通国际物流有限公司 重庆污水处理设备_废气处理设备_纯净水设备-山艺环保 | 网带输送机_皮带_滚筒_链板输送机_不锈钢输送链条生产厂家-宁津县鸿昶机械设备有限公司 | 中国焊接协会网站—中国焊接信息网;焊接行业最权威访问量最大的专业网站:焊接信息、焊接材料,焊接机器,焊接设备,焊机,焊材,辅助设备,焊机配件,仪器仪表,电动工具,钎焊,送丝机,表面处理,自动化专机,焊锡丝,助焊剂 | 汽车蓄电池配件_蓄电池维护保养产品_叉车电池配件研发生产厂家—联鸿能源 | 校园文化设计|文化墙建设|校园景观雕塑|校史馆设计-深圳市天合文化 | 淘金车,移动式淘金车,大小型旱地采矿车-青州冠诚重工机械有限公司 | 呼吸家官网|肺功能检测仪生产厂家|国产肺功能仪知名品牌|肺功能检测仪|肺功能测试仪|婴幼儿肺功能仪|弥散残气肺功能仪|肺功能测试系统|广州红象医疗科技有限公司|便携式肺功能仪|大肺功能仪|呼吸康复一体机|儿童肺功能仪|肺活量计|医用简易肺功能仪|呼吸康复系统|肺功能仪|弥散肺功能仪(大肺)|便携式肺功能检测仪|肺康复|呼吸肌力测定肺功能仪|肺功能测定仪|呼吸神经肌肉刺激仪|便携式肺功能 | 武汉办公室装修公司-展厅装修_湖北今泰装饰工程有限公司官网_今泰装饰 | 苏子富春品牌馆 抚顺市富春农业科技开发有限公司 抚顺特色农产品 抚顺市特色馆 | 山东亮化工程_亮化公司_亮化资质-山东星汇照明工程有限公司 | 江门摩托车配件|江门电动车配件|江门市盛泰嘉金属塑料制品有限公司 | 输送机电动滚筒_山东电动滚筒_输送机滚筒_皮带输送机-山东中输输送机械有限公司 | 山东贝州集团有限公司| 射频微波_微波元器件_芯片_电源模块_Raychem_立维创展 | 济南德固机械|膨化食品生产线|早餐谷物玉米片生产线|拉丝蛋白生产线|速食米饭生产线 | 软化水设备_锅炉软水设备_全自动软化设备【安装维护、更换树脂】-青岛水处理设备厂家 | 郑州编织袋厂_郑州塑料编织袋_河南塑料编织袋厂-河南宏旺塑料编织袋厂家 | 银联POS机_银联微信支付宝刷卡POS机_外币POS机_移动POS机办理安装——谷骐科技 | 四合扣-工字扣-帽钉(831,200,警用,大拉力四合扣)-永嘉县鑫达钮扣有限公司 | 塑木地板,塑木栏杆,塑木地板价格,塑木地板厂家—浙江尚元塑木制品有限公司 | 液位变送器_智能压力变送器_3051差压变送器_单双法兰,投入式,电容式,温度变送器-淮安润中仪表科技有限公司 | 加力管钳,液压动力钳,液压转盘-加力管钳,液压动力钳,液压转盘,山东临朐静远石油机械有限公司 | 雅兰床垫-会呼吸的床垫-中国高端床垫-国潮床垫品牌 | 兔展-H5页面制作、微信营销活动一站式企业营销数字化增长平台 | 微型直流减速电机-直流永磁电机-直流永磁电机厂家-微型直流减速电机定制-东莞市鑫辉传动科技有限公司 - 鑫辉传动科技 |