医药招商 千虹医药网-亚洲人成网站在线-专业的医药招商-亚洲人成网站999久久久综合-医药代理-亚洲人成网亚洲欧洲无码-药品招商-药品代理信息发布平台

當前位置:首頁 >> 藥品
  • 藥品詳情

單硝酸異山梨酯

來源:山東方明藥業集團股份有限公司 日期:2018-12-08 08:04:24

  • 批準文號:國藥準字H20113276
  • 英文名稱:Isosorbide Mononitrate
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:山東
  • 劑型:原料藥
  • 規格:----
  • 生產地址:山東省東明縣黃河路方明段
  • 批準日期:2015-08-13
  • 藥品本位碼:86904083001322
相關疾病

冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性充血性心力衰竭,心絞痛

適應癥

預防和治療心絞痛;與洋地黃及(或)利尿劑合用治療慢性心力衰竭。

不良反應

用藥初期可能會出現酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續使用數日后,癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

禁忌

1.急性循環衰竭(休克、循環性虛脫);
2.嚴重低血壓(收縮壓<90mmHg);
3.急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下);
4.肥厚梗阻型心肌病;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴重貧血;青光眼;顱內壓增高;對硝基化合物過敏者。

注意事項

低充盈壓的急性心急梗死患者,應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、性低血壓及腎功能不全者慎用。

外用藥

有效期

24個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦孕早期及孕中期時應慎用本品,因本品在分娩時可增加母親和新生兒發生并發癥的危險,故妊娠初和最后三個月的婦女應禁用本品。本品及其降解產物能通過乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用,當服用大劑量時(阿司匹林每天超過150mg)應終止哺乳。

兒童用藥

本品用于兒童的安全性、有效性尚未建立。不要給小于16歲的兒童使用本品,除非有特殊情況,如川崎病。

老人用藥

老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發生頭暈等反應。嚴重肝或腎功能不全者需特別小心。

藥物相互作用

與其他血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓藥、三環抗抑郁藥及酒精合用可強化本類藥物的降血壓效應。

藥物過量

與血管過度擴張有關的反應有顱內壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發作或死亡,無特異的拮抗劑可對抗ISMN的血管擴張作用,用腎上腺素和其它動脈收縮劑可能弊大于利,處理方法包括抬高患者的下肢以促進靜脈回流以及靜脈補液。也可能發生高鐵血紅蛋白血癥,治療方法是靜注亞甲藍1~2mg/kg。

藥物毒理

1.本品含有兩種有效成分,分別為單異山梨酯和阿司匹林。單異山梨酯為異山梨酯的主要活性代謝產物。可通過擴張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負荷,從而減少心肌耗氧量;同時還可以促進心肌血流重新分布,改善缺血區血流供應。
2.單異山梨酯可能通過這兩方面發揮抗心肌缺血作用。
3.阿司匹林使血小板的環氧合酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,從而減少血栓素A2(TXA2)的生成,對TXA2誘導的血小板聚集產生不可逆的抑制作用;對ADP或腎上腺素誘導的Ⅱ相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原復合物、某些病毒和細菌所致的血小板聚集和釋放反應及自發性聚集,由此預防血栓的形成。高濃度時,阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理對抗劑,它的合成減少可能促進血栓的形成。

藥代動力學

1.單異山梨酯口服吸收迅速,無肝臟首過效應,生物利用度可達100%,有效血藥濃度穩定,半衰期為5~6小時,作用維持時間較長。
(1)口服吸收后分布迅速,給藥后10分鐘即出現在各組織中,30分鐘達高峰。
(2)在心臟、腦組織和胰腺中含量較高,脂肪組織、皮膚、大腸、腎上腺和肝臟含量較低,血漿蛋白結合率低,腎臟是該藥主要排泄途徑,其次為膽汁排泄。口服48小時內約有81%從尿中排泄,膽汁排泄量約有18%。
(3)在尿中排泄的主要形式為異山梨醇,占48%;其次為5-單異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物,占27%,以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形為5-單異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物,其結合物隨膽汁進入腸腔后被水解,釋放出的5-單異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血液。
2.本品中單異山梨酯具有緩釋特征,血漿峰濃度較普通片下降,達峰時間延長。
3.阿司匹林口服后大部分在小腸上部吸收。3.5小時左右血藥濃度達峰值,吸收后迅速被水解為水楊酸,因此乙酰水楊酸血漿濃度低,血漿半衰期為0.38小時,平均駐留時間為3.9小時。水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織,也可進入關節腔及腦脊液,并可通過胎盤。水楊酸與血漿蛋白結合率高,可達80%~90%。水楊酸經肝臟代謝,代謝物主要為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結合物,小部分為龍膽酸。本品大部分以結合的代謝物,小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。尿液pH值對排泄速度有影響,在堿性尿中排泄速度加快。

貯藏

遮光,密封保存。

用法用量

1.口服片劑一次20mg,每日2~3次,嚴重病例可用40mg,每日2~3次。
2.膠囊一次10~20mg,每日2次。
3.緩釋膠囊50mg,緩釋片劑60mg,每日早飯后1次。由于個體反應不同,需個體化調整劑量。

主站蜘蛛池模板: 山东万利精密机械制造有限公司-高速金属圆锯机,数控高速圆锯机,高速圆锯机生产厂家 | 济南牛皮癣专科研究院_「济南市银屑病医院」_济南治牛皮癣医保医院_济南正规的银屑病医院 | 紫铜箔(带)导电胶带定做,定做紫铜箔(带)导电胶带厂家[价格]-艾飞敏铜箔 | 兰州职业学校-新华互联网学校咨询平台中心 | 罗湖人才网_罗湖招聘网_求职找工作平台 | 贴片磁胶电感_一体成型电感_贴片共模电感_广东精密龙电子科技有限公司 | 排污管道疏通_长沙消防管道/暗管网漏水检测维修_长沙雨水管道疏通就找湖南鸿磊环保工程有限公司 排水PVC管-PVC排污管-给水PVC管-电线PVC管-米阳建材pvc管厂 | 久久91精品久久91综合_国产亚洲自拍一区_国产精品第1页_亚洲高清视频一区_91成人午夜在线精品_亚洲国产精品网站在线播放_亚洲国产成人久久综合区_国产精品亚洲专区在线观看_免费视频精品一区二区三区 | 泰州光明会计师事务所有限公司-财务业务审计,会计服务业务及资产评估业务的专业服务机构 | 噪声治理,消声器,隔声屏障,隔声罩,噪声控制,降噪,空调降噪,水泵噪声治理,冷却塔噪声治理-北京华清恒业环保设备有限公司 | 转轮除湿机,转轮除湿机,恒温恒湿机厂家_合肥铂克环境设备有限公司 | 微型电磁阀_隔膜泵_活塞泵_微型水泵_微型真空泵_微型气泵【东莞市宗旨电子科技有限公司】 | 软文营销推广-新闻稿发布-软文撰写-百科词条编辑-品牌全案策划推广网络营销传播-喜尚传媒 | 济宁卡尔迪机械制造有限公司_铁路换枕机_升降驾驶室_挖机加高底盘_加长臂 | 洗地机,洗地机价格,扫地机,工业吸尘器,手推式洗地机,驾驶式洗地机,北京洗地机【北京高美环保科技有限公司】 | 烟台蓝天投资开发有限公司| 庭院大门,铝艺大门厂家,别墅庭院大门「免费设计」汉兰达庭院门厂家 | 免费的动态思维导图软件,脑图大师,思维导图制作软件 - 万彩脑图大师官网 | 曲阜市好博医疗器械有限公司_手术无影灯厂家,电动手术台出售,妇科手术台价格 | 气象站_校园气象站_自动气象站_光伏气象站-山东万象环境科技有限公司 | 南通搬运公司|吊车租赁|大件吊装|设备搬运|工厂搬迁|起重吊装搬运-顺林搬运 | 注塑模具厂,注塑模具加工,塑胶模具加工-东莞世邦塑胶官网 | 美标球阀_美标闸阀-浙江川一阀门有限公司 | 膨胀节_波纹膨胀节_非金属膨胀节_波纹管补偿器_膨胀节厂家-江苏苏创管业科技有限公司 | 威学一百-专注国际学校择校备考-DSE-A-level-雅思-托福-OSSD-港澳台联考-AP-IGCSE-IB-AMC-多邻国-PTE-SAT-SSAT-小语种(如日语,韩语,德语,法语,西班牙语,意大利语,俄语,泰语)等考试培训,为出国留学学生提供个性化定制性学习方案,线下实体面授+线上网络课程, 提供一对一,小班课等多种班型 | 江苏德邦化学工业集团有限公司| 文君阁-提供生活百科,日常生活健康小常识,生活小窍门,百科知识大全 | 三轴伺服机械手_五轴伺服机械手_注塑机械手_东莞市浩能自动化机械有限公司 | 在线式风速仪_直读式流速仪-北京亚欧德鹏科技有限公司 | 星干线艺考_导演艺考培训班_播音主持艺考_表演艺考培训班-助你考上北京电影学院影视表演系 | 粮食加工设备_玉米_大米_面粉_燕麦_豆类杂粮加工设备-华豫万通 | 有机肥设备|有机肥生产线|有机肥料生产设备|河南通达重工科技有限公司 | 浙江微龙科技-微通道工艺结合设备一站式解决方案-致力于连续流技术开发与产业化应用-助力传统医药化工行业转型升级 | 木屑烘干机|酒糟烘干机|果渣烘干机_郑州东鼎机械 | 和远智能-和远智能科技股份有限公司 | 专业提供医疗器械,医疗设备,进口国产医疗设备,医疗耗材采购,医疗设备厂家等医疗器械信息-上海聚慕医疗器械有限公司 | 铝型材定制_东莞铝型材_散热器铝型材_工业铝合金型材挤压加工生产厂家价格-中亚铝业 | 珀金斯动力设备扬州有限公司 | 氧化镁|轻质氧化镁厂家|活性氧化镁价格【不好用免费退换】镁神股份 | 浙江微龙科技-微通道工艺结合设备一站式解决方案-致力于连续流技术开发与产业化应用-助力传统医药化工行业转型升级 | 模压机|硫化机|平板硫化机生产厂家-南通海利特橡塑机械有限公司 模压化粪池_三格式化粪池_玻璃钢化粪池厂家 |