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  • 藥品詳情

促皮質素

來源:上海上藥第一生化藥業有限公司 日期:2018-12-07 08:38:26

  • 批準文號:國藥準字H31022942
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:上海
  • 劑型:原料藥
  • 規格:----
  • 生產地址:上海市閔行區劍川路1317號
  • 批準日期:2015-06-03
  • 藥品本位碼:86900651001862
相關疾病

活動性風濕病,類風濕性關節炎,紅斑性狼瘡等膠原性疾患,支氣管哮喘,過敏性疾病,急性白血病,何杰金氏病,類風濕性關節炎,支氣管哮喘

適應癥

目前臨床僅用于:①興奮腎上腺皮質功能。長期應用皮質激素在停藥前或腎上腺皮質功能亢進實施腎上腺術后,可短期(3~7日)應用促皮質素,以興奮腎上腺皮質的功能。②促皮質素試驗,原發性腎上腺皮質功能減退者,對本品無反應。繼發性腎上腺皮質功能減退者,在滴注促皮質素3~5日后,的排出量逐漸增加,呈延遲反應。此試驗還有助于區分腎上腺皮質功能亢進者的病理性質。如為雙側皮質增生,反應常高于正常;如為皮質腺瘤,反應正常或稍高;如為皮質腺癌則無明顯反應。

不良反應

1.由于促皮質素促進腎上腺皮質分泌皮質醇,因此長期使用可產生糖皮質激素的副作用,出現醫源性庫興綜合征及明顯的水鈉潴留和相當程度的失鉀。2.促皮質素的致糖尿病作用、胃腸道反應和骨質疏松等,系通過糖皮質引起,但在使用促皮質素時這些副作用的發生相對較輕。3.促皮質素刺激腎上腺皮質分泌雄激素,因而痤瘡和多毛的發生率較使用糖皮質者為高。4.長期使用促皮質素可使皮膚色素沉著。有時產生過敏反應,包括發熱、皮疹、血管神經性水腫,偶可發生過敏性休克,這些反應在垂體前葉功能減退、尤其是原發性腎上腺皮質功能減退者較易發生。在靜脈給藥給疑有原發性腎上腺皮質功能減退者作促皮質素試驗時,宜口服地塞米松,每日1mg,以避免誘發腎上腺危象。

禁忌

結核病、高血壓、糖尿病、血管硬化癥、胃潰瘍等患者及孕婦,一般不宜應用。

注意事項

1.本品粉針劑使用時不可用氯化鈉注射液溶解,也不宜加入氯化鈉中靜脈點滴。2.由于促皮質素能使腎上腺皮質增生,因此促皮質素的停藥較糖皮質容易,但應用促皮質素時皮質醇的負反饋作用,下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應能力降低,促皮質素突然撤除可引起垂體功能減退,因而停藥時也應逐漸減量。3.有下列情況應慎用:高血壓、糖尿病、結核病、化膿性或霉菌感染、胃與十二指腸潰瘍病及心力衰竭患者等。

外用藥

國家/地區

國產

藥物相互作用

靜脈點滴時遇堿性溶液配伍可發生混濁、失效;與排鉀性利尿合用會加重失鉀;長期使用時,與水楊酸類藥物、吲哚美辛等合用可發生或加重消化道潰瘍;糖尿病人使用時因本藥的致高血糖作用需調整、增加降血糖藥用量;可使口服抗凝藥的作用降低。

藥物毒理

促皮質素能刺激腎上腺皮質,使其增生、重量增加,腎上腺皮質激素的合成和分泌增多,主要為糖皮質激素(皮質醇)。鹽皮質激素(醛固酮)在用藥初期有所增加,繼續用藥即不再增加。腎上腺雄激素的合成和分泌也增多。

貯藏

密閉,遮光,在陰涼處保存。

用法用量

1.肌內注射,一次25單位(1支),一日2次。2.靜脈滴注,臨用前,用5%葡萄糖注射液溶解后應用。一次12.5~25單位,一日25~50單位3.促皮質素興奮試驗:用5%葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮質素20~25單位,靜脈持續滴注8小時,滴注前后采血測血漿皮質醇,觀察其變化,或留滴注促皮質素日尿液測尿游離皮質醇或17-羥皮質,與前一日對照值相比較。

性狀

白色或淡黃色粉末,能溶于水。

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