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  • 藥品詳情

氯氮平片

來源:上海福達(dá)制藥有限公司 日期:2018-12-07 14:35:06

  • 批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H31022909
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):上海
  • 劑型:片劑
  • 規(guī)格:25mg
  • 生產(chǎn)地址:上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)運(yùn)河北路1000號(hào)
  • 批準(zhǔn)日期:2015-01-19
  • 藥品本位碼:86900661000275
相關(guān)疾病

妄想癥,妄想,偏執(zhí)狂,感應(yīng)性妄想性障礙,感應(yīng)性精神病,感應(yīng)性精神障礙,急性妄想發(fā)作

適應(yīng)癥

本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型,青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁,負(fù)罪感,焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

不良反應(yīng)

1.鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多,常見有頭暈,無力,嗜睡,多汗,流涎,惡心,嘔吐,口干,便秘,性低血壓,心動(dòng)過速。2.常見食欲增加和體重增加。3.可引起心電圖異常改變。可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作。4.也可引起血糖增高。5.嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。

禁忌

嚴(yán)重心,肝,腎疾患,昏迷,譫妄,低血壓,癲癇,青光眼,骨髓抑制或白細(xì)胞減少者禁用。對(duì)本品過敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。2.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。3.治療頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每1~2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,以后定期檢查。4.定期檢查肝功能與心電圖。5.定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。6.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。7.用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)暫停用藥。

包裝

25mg*100片/瓶(盒)

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

有效期

24個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦禁用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

兒童用藥

12歲以下兒童不宜使用。

老人用藥

慎用或使用低劑量。

藥物相互作用

1.本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。2.本品與抗高血壓藥合用有增加性低血壓的危險(xiǎn)。3.本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。4.本品與地高辛﹑肝素﹑苯妥英﹑華法令合用,可加重骨髓抑制作用。5.本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥﹑惡性綜合征﹑精神錯(cuò)亂與肌張力障礙的危險(xiǎn)。6.本品與氟伏沙明﹑﹑帕羅西汀﹑舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿平與去甲平水平。7.本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿平濃度顯著升高,并有報(bào)道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

藥物過量

中毒癥狀:最常見的癥狀包括譫妄、昏迷、心動(dòng)過速、低血壓、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌過多等,也有發(fā)生癲癇的報(bào)道。處理:建立和維持呼吸道通暢,及時(shí)催吐和洗胃,并依病情給予對(duì)癥治療及支持療法。

藥物毒理

本品系二苯二氮雜卓類抗精神病藥。對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),對(duì)多巴胺(DA4)受體也有阻滯作用,對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗α-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

口服吸收快而完全,食物對(duì)其吸收速率和程度無影響,吸收后迅速廣泛分布到各組織,生物利用度個(gè)體差異較大,平均約50%~60%,有肝臟首過效應(yīng)。服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度,消除半衰期(t1/2β)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝,80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基平、平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,吸可加速本品的代謝,腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。

貯藏

遮光,密封保存。

用法用量

口服,從小劑量開始,首次劑量為一次25mg,一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg,高量可達(dá)一日600mg。維持量為一日100~200mg。

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