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  • 藥品詳情

馬來(lái)酸依那普利膠囊

來(lái)源:佛山手心制藥有限公司 日期:2018-12-08 03:57:57

  • 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H10930089
  • 英文名稱(chēng):Enalapril Maleate Capsules
  • 商品名:福天樂(lè)
  • 產(chǎn)品類(lèi)別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):廣東佛山
  • 劑型:膠囊劑
  • 規(guī)格:5mg
  • 生產(chǎn)地址:廣東省佛山市禪城區(qū)輕工二路10號(hào)
  • 批準(zhǔn)日期:2015-01-13
  • 藥品本位碼:86900567000768
相關(guān)疾病

原發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓

適應(yīng)癥

本品用于治療原發(fā)性高血壓.

不良反應(yīng)

可有頭昏﹑頭痛﹑嗜睡﹑口干﹑疲勞﹑上腹不適﹑惡心﹑胸悶﹑咳嗽﹑蛋白尿﹑皮疹﹑面紅等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少,需停藥。

禁忌

對(duì)本品過(guò)敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用.兒童﹑腎功能?chē)?yán)重受損者慎用.

注意事項(xiàng)

1.個(gè)別病人,尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者,可能會(huì)引起血壓過(guò)度下降,故首次劑量宜從2.5mg開(kāi)始。
2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能及血鉀測(cè)定。

包裝

5mg*20粒/盒

類(lèi)型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類(lèi)

外用藥

有效期

24個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦﹑哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

兒童慎用。

老人用藥

老年患者對(duì)ACE抑制劑反應(yīng)比年輕人好。年齡大于65歲患者,開(kāi)始劑量為2.5mg,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓和有代表性的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)。

藥物相互作用

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)

藥物過(guò)量

服用過(guò)量的馬來(lái)酸依那普利造成的血壓過(guò)度下降會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重危險(xiǎn)。出現(xiàn)這種情況須立即通知醫(yī)生。醫(yī)生對(duì)于這種情況應(yīng)注意:
1.中毒癥狀:由服用過(guò)量藥物的程度決定,會(huì)出現(xiàn)下列癥狀:嚴(yán)重低血壓,心動(dòng)過(guò)緩,心源性休克,電解質(zhì)紊亂,腎衰。
2.中毒的治療:依據(jù)癥狀本身和嚴(yán)重程度而定,除了常規(guī)治療清除馬來(lái)酸依那普利外(如洗胃、在服用馬來(lái)酸依那普利30分鐘之內(nèi)給予吸附劑和鈉),還應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命指征并給予積極治療。馬來(lái)酸依那普利可采取透析清除。出現(xiàn)低血壓應(yīng)給予氯化鈉和擴(kuò)容,如果沒(méi)有反應(yīng),還應(yīng)靜脈給予兒茶酚胺。可以考慮用血管緊張素Ⅱ治療。如果發(fā)生頑固的心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)進(jìn)行起搏治療。必須不斷地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和血清肌酐的濃度。

藥物毒理

1.本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓。
2.本品對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及原發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

1.依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解,轉(zhuǎn)化成它的有效代謝產(chǎn)物--依那普利拉來(lái)發(fā)揮降壓作用。
2.口服依那普利約68%被吸收,與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時(shí),血漿依那普利濃度可達(dá)峰值。服藥后3.5~4.5小時(shí),依那普利拉血漿濃度可達(dá)峰值,半衰期為11小時(shí)。
3.肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩,依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低。一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達(dá)到穩(wěn)態(tài),最終半衰期延長(zhǎng)為30~35小時(shí).
4.依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除。

貯藏

密封,置陰涼處。

用法用量

1.口服。開(kāi)始劑量為一日5-10mg(1~2粒),分1-2次服,腎功能?chē)?yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。
2.根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為一日10-20mg(2~4粒),一日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg(8粒)
3.本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強(qiáng),但不宜與潴鉀利尿劑合用。

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