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  • 藥品詳情

注射用醋酸奧曲肽

來源:上海上藥第一生化藥業有限公司 日期:2018-12-07 08:50:10

  • 批準文號:國藥準字H20060171
  • 英文名稱:Octreotide Acetate for Injection
  • 商品名:生奧定
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區:上海
  • 劑型:注射劑
  • 規格:0.1mg
  • 生產地址:上海市閔行區劍川路1317號
  • 批準日期:2016-01-20
  • 藥品本位碼:86900651001541
相關疾病

胰島素瘤,胃泌素瘤,肝硬化,肢端肥大癥

適應癥

1.肝硬化所致食道-胃靜脈曲張出血的緊急治療,與特殊治療(如內窺鏡硬化劑治療)合用。2.預防胰腺術后并發癥。3.緩解與胃腸內分泌腫瘤有關的癥狀和體征,有證據顯示,本品對下列腫瘤有效:具類癌綜合癥的類癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品對下列腫瘤的有效率約為50%(至今應用本品治療的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison綜合癥.胰島瘤.生長激素釋放因子瘤。4.經手術.放射治療或多巴胺受體激動劑治療失敗的肢端肥大癥患者,可控制癥狀,降低生長激素(GH)及生長素介質C的濃度。也適用于不能或不愿手術的肢端肥大癥患者,以及放射治療尚未生效的間歇期患者。

不良反應

1.注射局部反應,包括疼痛,注射部位針剌或燒灼感,伴紅腫。這些現象極少超過15分鐘。注射前使藥液達室溫,則可減少局部不適。2.胃腸道反應,包括食欲不振.惡心.嘔吐.痙攣性腹痛.脹氣.稀便.腹瀉及脂肪痢。在罕見的病例中,胃腸道反應可類似急性腸梗阻伴進行性嚴重上腹痛.腹部觸痛.肌緊張和腹脹。3.長期使用可能導致膽結石的形成。4.由于本品可抑制GH.胰高糖素和胰島素的釋放,故本品可能引起血糖調節紊亂。由于可降低患者餐后糖耐量,少數長期給藥者可引致持續的高血糖癥,曾觀察到低血糖的出現。5.其他、少數報道出現急性胰腺炎,停藥后可逐漸消失;罕見情況下,曾報道醋酸奧曲肽治療引起患者脫發;長期應用本品且發生膽結石者也可能出現胰腺炎;個別患者發生肝功能失調,包括緩慢發生的高膽紅素血癥伴堿性磷酸酶.γ-谷氨酰轉移酶和轉氨酶輕度增高。

禁忌

對奧曲肽或本品中任一賦形劑過敏者禁用。

注意事項

1.由于分泌GH的垂體腫瘤有時可能擴散而引起嚴重的并發癥,故應仔細觀察患者,若有腫瘤擴散的跡象,則應考慮轉換其它治療。2.長期使用,應每隔6~12個月作膽囊超聲波檢查。3.胰島素依賴型糖尿病或已患糖尿病患者,應密切監測血糖水平。4.對接受胰島素治療的糖尿病患者,給予本品后,其胰島素用量可能減少。5.避免短期內在同一部位多次注射。6.在治療胃腸胰內分泌腫瘤時,偶爾發生癥狀失控而致嚴重癥狀迅速復發。

包裝

0.1mg

類型

處方藥

醫保

醫保乙類

外用藥

有效期

24個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚無使用經驗,僅在絕對需要的情況下使用。

兒童用藥

本品用于兒童的經驗有限。

老人用藥

尚無證據表明,老年患者對本品的耐受性有所下降,故使用本品不須減少劑量。

藥物相互作用

本品可降低腸道對的吸收,使西咪替丁的吸收延遲。

藥物毒理

其立體構型與賴氨酸相似,能競爭性阻抑纖溶酶原吸附在纖維蛋白網上,保護纖維蛋白不被纖溶酶降解而達到止血作用。

藥代動力學

該藥口服吸收很差,皮下和靜脈給藥,可迅速和完全吸收。皮射,30分鐘血漿濃度達到峰值,其消除半衰期為100分鐘。靜脈注射后,4分鐘達到峰值,其消除呈雙相性,半衰期分別為10分鐘和90分鐘。藥物的分布容積為6升,總體廓清率為160毫升/分,血漿蛋白結合率達65%。

貯藏

密封。

用法用量

1.食道-胃靜脈曲張出血。持續靜脈滴注0.025毫克/小時。最多治療5天,可用生理鹽水稀釋或葡萄糖液稀釋。
2.預防胰腺術后的并發癥。0.1毫克皮射,每天3次,持續治療7天,首次注射應在手術前至少1小時進行。
3.胃腸胰內分泌腫瘤。初始劑量為0.05毫克皮射,每天一至二次,然后根據耐受性和可逐漸增加劑量至0.2毫克,每天三次。
4.肢端肥大癥。初始量為0.05~0.1毫克皮射,每8小時一次,然后根據對循環GH濃度.臨床反應及耐受性的每月評估而調整劑量。多數患者的最適劑量為0.2~0.3毫克/天,最大劑量不應超過1.5毫克/天。在監測血漿GH水平的指導下治療數月后可酌情減量。本品治療1個月后,若GH濃度無下降.臨床癥狀無改善,則應考慮停藥。

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