咪多吡(鹽酸*片)

『商品名』咪多吡
『通用名』鹽酸*片
『英文名』Selegiline　Hydrochloride　Tablets
『漢語拼音』Yansuan silaijilan pian
『主要成分』鹽酸*。
『適應證』單用治療早期帕金森病或其它藥物合用治療帕金森病，可增強其它治療帕金森病的藥物如左旋多巴的療效。咪多吡與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動。
『用法用量』單獨服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克（早晨一次服用或分開2次）。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的副反應，左旋多巴劑量應減低。
『孕婦及哺乳期婦女用藥』孕婦及哺乳期婦女慎用
『FDA妊娠分級』C級:動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后，方可使用。
『藥物相互作用』要留意鹽酸*片與間接擬交感神經藥相互作用所引起的理論上高血壓反應。治療帕金森病所用的本藥劑量與含酪胺食品同時服用未發現有高血壓反應。咪多吡與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告。但同期服用此類藥品（MAOA及MAOB抑制劑）及酪胺類物質（含酪胺食品，如發酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、動物肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品），會輕度增加高血壓反應。由于咪多吡與嗎氯貝胺同時服用文獻報導不詳，這兩種藥不能同時服用。有報告鹽酸*片與度冷丁有相互作用，由于有些相互作用可致命并且機理未被確定，所以應避免同時服用。本藥與氟西汀同時服用有報告產生嚴重反應，例如共濟失調、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化（激越、錯亂及幻覺），演變至譫妄及昏迷。本藥與其他兩種5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導，并且相互作用機制并不清楚了解，這些藥物及本藥應避免同時服用。由于氟西汀及其代謝產物的半衰期較長，氟西汀停藥最少5星期后才可開始服用本藥。本藥及其代謝產物半衰期短，停藥2星期后即可開始服用氟西汀。在健康志愿者中，同時服用鹽酸*片及西酞普蘭無任何臨床，藥效學或藥物動力學的相互作用。不過，同時服用本藥及所有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如維拉法辛及氟伏沙明都要注意。鹽酸*片及三環類抗抑郁藥同用時要小心，曾報告有嚴重中樞神經癥狀，有兒例出現高熱、震顫及激越的死亡報告。其他報告同時服用本藥及三環類抗抑郁藥的副反應有：高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機理尚未清楚，同時服用這些藥物時要謹慎。
『規格』5mg*100片/瓶
『價格』125元/盒
『貯藏』在室溫15至+5℃下貯存。
『有效期』五年
『批準文號』注冊證號H20110397
『生產企業』芬蘭OrionCorporation

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